一场MDT“攻坚战”攻克腹膜后肿瘤难题

2025-6-17 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

 

医药卫生报讯(记者常俊伟 通讯员侯慧莹 卫珍珍 李亚楠)近日,新乡市第一人民医院普通外科二病区主任闫东红团队联合神经外科主任张卫兵、泌尿外科副主任赵文杰及麻醉科手术部,成功为一名腹膜后巨大肿瘤患者实施高难度腹腔镜微创手术,完整摘除直径达21厘米的肿瘤,其体积形似“椰子”。

这一手术的成功开展,再次彰显了新乡市第一人民医院在复杂腹部肿瘤微创治疗领域的领先实力。腹膜后肿瘤位于人体最深处,腹膜后区域存在着很多重要的血管和器官,手术难度大,风险高,是陌生且危险的“生命禁区”。

 

59岁的患者王女士自诉右腰部疼痛不适,右腹可触及一肿块,自觉增大明显,经医院门诊查腹部MRI及增强提示腹膜后巨大占位,影像学检查结果显示分叶块肿块,体积较大,密度不均,易伴坏死、出血,手术风险极高。

面对患者及家属对求生的渴望,专家团队决定拆除这个“不定时炸弹”,闫东红团队积极和赵文杰、张卫兵及麻醉科反复研讨手术方案。专家组最终决定采用腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术,以最小创伤实现肿瘤根治。

在麻醉科团队的保驾护航下,闫东红与赵文杰、张卫兵等专家向手术禁区“冲锋”,术中通过腹壁倒“L”微小切口,建立操作通道。

当打开腹腔时,团块肿瘤赫然盘踞在腹主动脉与肾血管之间,搏动的血管在肿瘤表面形成明显压迹。“每一步,都像在刀尖上‘跳舞’!”打开结肠肝区腹膜,下降结肠,沿肾脏游离后方与肿瘤腹侧间隙,至肾门处保护肾蒂,保护下腔静脉,门静脉及胆管,肿瘤背侧有数条腰动脉至肿瘤滋养血管等。

无影灯下,手术团队精准微雕,分离难度极大,整个手术过程抽丝剥茧,普外二科团队及各位专家凭借丰富的腔镜操作经验沉着操作,细致游离,通过超声刀精准剥离肿瘤边界,完整切除肿瘤,堪称教科书级的操作。“这类肿瘤血供丰富,且与重要血管粘连,就像在血管丛中拆‘弹’,暗藏凶机,稍有不慎就可能造成致命性大出血。”闫东红解释道。

新乡市第一人民医院普通外科二病区近年来已累计完成多例高难度微创手术,为众多复杂疾病患者带来希望,科室团队成员将更加努力学习,提升整体水平,让更多患者受益于现代医院进步,突破“镜”界,守护健康,为患者带来更加安全、有效的治疗选择。

 

审核:星星 责任编辑:刘洋