怀孕是一段充满期待与责任的旅程，产检作为守护母婴健康的“安全卫士”，贯穿整个孕期。每一次产检都有特定的目标与检查项目，精准监测胎儿发育和孕妇身体状况。掌握科学的产检时间表与检查内容，能帮助准妈妈们从容应对孕期，为顺利分娩打下坚实基础。

一、孕早期产检（0 - 12周）：确认怀孕，排查风险

第6 - 8周：首次检查

- 检查项目：血HCG（人绒毛膜促性腺激素）和孕酮检测，确认是否怀孕，并判断胚胎发育的基础激素水平；超声检查，明确是宫内妊娠还是宫外孕，排除异位妊娠的风险，同时观察胎芽、胎心是否出现，判断胚胎是否存活。

- 意义：及时发现异常妊娠情况，如宫外孕可能导致大出血，威胁孕妇生命，早发现可尽早干预。

第11 - 13⁺⁶周：NT检查

- 检查项目：通过超声测量胎儿颈项透明层厚度，评估胎儿是否存在染色体疾病（如唐氏综合征）以及其他结构畸形的风险；同时进行常规体格检查，包括身高、体重、血压测量，了解孕妇基础身体状况；血常规、尿常规检查，排查孕妇是否存在贫血、感染等问题。

- 意义：NT检查是孕早期重要的排畸检查，为后续产检提供参考依据。

二、孕中期产检（13 - 27周）：全面筛查，监测发育

第15 - 20周：唐氏筛查

- 检查项目：抽取孕妇外周血，检测血清中甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕妇年龄、孕周等信息，计算胎儿患唐氏综合征、18 - 三体综合征等染色体疾病的风险值。

- 意义：唐氏综合征患儿会给家庭和社会带来沉重负担，唐氏筛查能有效筛选出高风险人群，以便进一步诊断。

第20 - 24周：系统超声大排畸

- 检查项目：利用高分辨率超声，对胎儿的头部、心脏、脊柱、四肢、腹部等各个器官进行详细检查，观察胎儿结构是否存在畸形，如唇腭裂、先天性心脏病、神经管缺陷等；同时测量胎儿的双顶径、股骨长等生长指标，评估胎儿发育情况。

- 意义：这是孕期最重要的排畸检查之一，能及时发现胎儿严重结构畸形，为孕妇和家庭提供决策依据。

第24 - 28周：糖耐量试验

- 检查项目：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），孕妇需在空腹状态下口服75克葡萄糖，分别在服糖前、服糖后1小时、2小时采集静脉血，检测血糖水平，筛查妊娠糖尿病。

- 意义：妊娠期糖尿病会增加孕妇早产、难产、感染的风险，也会影响胎儿正常发育，早发现可通过饮食、运动或药物干预控制血糖。

三、孕晚期产检（28 - 40周）：关注分娩，保障安全

第28 - 36周：常规检查与监测

- 检查项目：每2周进行一次产检，包括血压、体重、宫高、腹围测量，评估孕妇体重增长是否合理，胎儿生长是否正常；胎心监护，通过仪器监测胎儿心率变化，了解胎儿在宫内是否存在缺氧情况；超声检查，观察胎儿大小、胎位、羊水情况、胎盘成熟度等，为分娩方式提供参考。

- 意义：及时发现孕妇妊娠高血压、胎儿生长受限、羊水异常等问题，采取相应措施保障母婴安全。

第37 - 40周：临产准备检查

- 检查项目：每周进行一次产检，除常规检查和胎心监护外，还会进行宫颈检查，了解宫颈成熟度，判断是否临近分娩；再次通过超声评估胎儿大小、胎位、羊水和胎盘情况，确定分娩方式；同时，医生会指导孕妇做好分娩准备，包括分娩物品准备、分娩过程注意事项等。

- 意义：确保孕妇和胎儿以最佳状态迎接分娩，降低分娩风险。

四、特殊情况与额外检查

若孕妇存在高龄、妊娠合并症（如心脏病、甲状腺疾病）、既往不良孕产史等情况，医生可能会根据具体情况增加产检次数，安排额外检查项目，如羊水穿刺、脐带血穿刺等更精准的产前诊断，以及更频繁的血糖、血压监测等，为母婴健康保驾护航。

孕期产检的每一个时间节点、每一项检查都至关重要，它们如同精准的“导航仪”，指引着准妈妈们安全度过孕期。准妈妈们应严格按照产检时间表，积极配合医生检查，及时发现并解决潜在问题，以健康的身心状态迎接新生命的降临。

(沈丘县人民医院妇产科病区 马鑫)