在当今数字化时代，孩子们的近视问题日益严峻。当发现孩子近视加深时，家长往往忧心忡忡。其实，家长在孩子近视防控中扮演着至关重要的角色。接下来，就让我们一同探讨，面对孩子近视加深，家长究竟能做些什么。

　　一、全面了解孩子近视加深的原因

　　1.用眼习惯不良：长时间近距离用眼是导致近视加深的常见原因。孩子们可能沉迷于电子设备，如手机、平板，连续观看动画片或玩游戏数小时。此外，读写姿势不正确，如弯腰驼背、眼睛离书本过近，也会加重眼睛负担。有些孩子在光线过强或过弱的环境下看书学习，同样不利于眼睛健康。

　　2.户外活动不足：充足的户外活动对预防近视极为重要。自然光可促使视网膜释放多巴胺，这种神经递质能抑制眼轴增长，从而预防近视。然而，现在许多孩子课余时间被各种补习班占据，户外活动时间严重不足，每天能在户外玩耍两小时的孩子越来越少。

　　3.遗传因素影响：如果父母双方均为高度近视，孩子遗传近视的概率较高。而且，遗传因素导致的近视往往发展更快。在这种情况下，即使孩子保持良好的用眼习惯，近视仍可能逐渐加深。

　　二、及时带孩子进行专业检查

　　1.视力与验光检查：一旦发现孩子近视加深，应尽快带其到正规眼科医疗机构进行视力检查和验光。视力检查能直观了解孩子当前视力状况，而验光则可准确确定近视度数，为后续配镜或制定防控方案提供依据。

　　2.眼轴测量：眼轴长度与近视发展密切相关。眼轴每增长1mm，近视度数大约增加300度。定期测量眼轴长度，能动态监测孩子近视发展趋势。若眼轴增长过快，需及时调整防控措施。

　　3.眼底检查：近视加深可能引发眼底病变。通过眼底检查，可排查视网膜、黄斑等部位是否存在潜在问题，做到早发现、早治疗，避免严重并发症。

　　三、科学配镜

　　1.框架眼镜：框架眼镜是最常见的矫正方式。对于近视加深的孩子，需根据新的验光结果及时更换合适度数的镜片。选择镜框时，要考虑孩子脸型和舒适度，确保镜框贴合面部，不会对鼻梁和耳朵造成过度压迫。同时，镜片材质应具备良好的光学性能和抗疲劳功能，减轻眼睛负担。

　　2.角膜塑形镜（OK镜）：对于近视增长较快的孩子，角膜塑形镜是一种有效的防控手段。它通过在夜间佩戴，改变角膜形态，暂时降低近视度数，白天无需戴镜也能拥有清晰视力，同时还能在一定程度上控制眼轴增长。但佩戴角膜塑形镜有严格要求，需注意眼部卫生，定期复查，确保佩戴安全和效果。

　　3.周边离焦眼镜：这类眼镜通过特殊光学设计，使视网膜周边的光线成像在视网膜前方，形成近视性离焦，从而抑制眼轴增长。周边离焦眼镜佩戴方便，适合不同年龄段孩子，是近年来近视防控的新选择。

　　四、培养良好用眼习惯

　　1.控制用眼时间：督促孩子遵循“20-20-20”法则，即每近距离用眼20分钟，向20英尺（约6米）外远处眺望至少20秒，让眼睛得到充分休息。无论是看书、写作业还是使用电子设备，都要严格控制时间，避免长时间连续用眼。

　　2.保持正确读写姿势：教导孩子保持“一拳一尺一寸”的读写姿势。胸口离桌沿一拳距离，眼睛离书本一尺（约33厘米），握笔手指离笔尖一寸（约3厘米）。家长要时刻提醒孩子，纠正不良姿势，防止弯腰驼背、歪头视物等情况。

　　3.创造适宜用眼环境：孩子学习的房间应光线充足且均匀，避免阳光直射桌面或书本。可使用色温适宜的护眼灯，减少频闪和蓝光危害。同时，桌椅高度要合适，确保孩子在舒适的环境中学习。

　　五、增加户外活动

　　1.保证户外活动时间：尽量让孩子每天有2小时以上的户外活动时间。可选择在放学后、周末或节假日进行户外活动，如散步、跑步、打球等。户外活动不仅能预防近视加深，还能增强孩子体质，放松身心。

　　2.选择合适户外活动：鼓励孩子参与多样化的户外活动。球类运动能锻炼孩子的眼部追踪能力，如乒乓球、羽毛球；登山、骑行等活动可让孩子在欣赏自然风景的同时，使眼睛得到充分放松。

　　六、关注孩子饮食与睡眠

　　1.合理饮食：为孩子提供富含维生素A、C、E和叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓、玉米等，这些营养素对眼睛健康有益。同时，要保证孩子饮食均衡，摄入足够的蛋白质、钙等营养物质，有助于维持眼睛正常发育。

　　2.充足睡眠：睡眠对孩子的身体发育和视力保护至关重要。小学生每天应保证10-12小时睡眠时间，中学生也应保证8-10小时睡眠。良好的睡眠能让眼睛得到充分休息，缓解眼疲劳，有助于防控近视加深。

当孩子近视加深时，家长不必过于焦虑。通过全面了解原因、及时带孩子检查、科学配镜、培养良好用眼习惯、增加户外活动以及关注饮食和睡眠等多方面措施，就能在孩子近视防控道路上发挥关键作用，帮助孩子延缓近视发展，守护孩子清晰的“视界”。

（信阳市人民医院眼科 蔺静静）