近年来，“乙肝转阴”的广告频繁出现在网络、电视和街头小报中，宣称“祖传秘方”“三个月彻底治愈乙肝”“无需终身服药”等诱人承诺。这些虚假信息不仅误导了患者，还导致许多人错过科学治疗时机，甚至因滥用药物加重病情。本文将深入剖析“乙肝转阴”骗局的本质，揭示其背后的利益链条，并为乙肝患者提供科学治疗建议。 

一、乙肝病毒与“转阴”的科学认知 

1. 乙肝病毒的基本特性

乙型肝炎病毒（HBV）是一种DNA病毒，具有极强的传染性和生存能力。其感染后可长期潜伏于人体肝脏细胞中，通过血液、体液和母婴传播。目前全球约有2.96亿慢性乙肝感染者，中国是乙肝高发区之一，感染者数量超过7000万。 

2. 何为“乙肝转阴”？

“乙肝转阴”并非严格的医学概念，而是民间对乙肝表面抗原（HBsAg）或HBV DNA检测结果转阴的通俗说法。根据医学标准，乙肝转阴分为两种情况：  

- 自然转阴：约1%-3%的成年感染者可能通过自身免疫系统清除病毒，表面抗原消失并产生抗体。  

- 治疗性转阴：通过抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等药物）抑制病毒复制，使HBV DNA检测不到，但表面抗原转阴概率极低（约1%-3%）。 

3. 医学界的共识

世界卫生组织（WHO）和《中国慢性乙型肝炎防治指南》明确指出：目前尚无药物能彻底清除乙肝病毒，治疗目标是长期抑制病毒复制、延缓肝纤维化和肝癌进程。任何宣称“根治乙肝”的疗法均违背科学常识。

二、乙肝骗局的常见套路与危害 

1. 虚假广告的典型话术

- “祖传秘方，无效退款”：利用传统医学的神秘性包装骗局，实则药物成分不明，可能掺杂激素或违禁成分。  

- “免疫疗法，激活抗体”：虚构高端术语，如“纳米技术”“细胞修复”，实则无任何临床证据。  

- “快速转阴，无需终身服药”：迎合患者对长期用药的恐惧心理，短期内可能因药物抑制病毒导致检测结果“假转阴”，停药后迅速反弹。  

- “专家坐诊，治愈案例”：伪造专家身份，通过PS检测报告或雇佣“医托”制造虚假成功案例。 

2. 骗局的运作链条  

- 上游：地下作坊生产“三无”药物，成本不足百元。  

- 中游：网络推广公司通过竞价排名、短视频平台精准投放广告。  

- 下游：民营医院或“健康机构”以高价售药，单疗程收费数千至数万元。 

3. 患者的双重伤害

- 经济损失：多数患者花费数万元后病情未改善，甚至因停药导致病毒反弹。  

- 健康风险：非法药物可能损伤肝肾功能，部分患者因延误正规治疗发展为肝硬化或肝癌。 

 三、骗局滋生的社会土壤 

1. 病耻感与信息鸿沟  

乙肝歧视长期存在，部分患者因害怕暴露病情而选择隐秘治疗。同时，基层医疗资源不足，患者难以获得权威科普知识。 

2. 监管漏洞与利益驱动

- 网络平台对医疗广告审核不严，某搜索引擎曾因竞价排名医疗广告被多次约谈。  

- 违法成本低：根据《广告法》，虚假医疗广告最高罚款仅200万元，而黑心机构月利润可达千万。 

3. 伪科学传播的推手  

某些“养生大师”通过自媒体宣扬“乙肝是湿毒”“肝病靠调理”等伪科学理论，加剧公众认知混乱。 

四、乙肝患者的科学应对策略 

1. 规范治疗：与病毒和平共处  

- 抗病毒治疗：符合指征者（如HBV DNA阳性、转氨酶升高）应长期服用一线核苷类药物（恩替卡韦、替诺福韦等），抑制病毒复制。  

- 定期监测：每3-6个月检查肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，评估病情进展。  

- 新药进展：RNA干扰药物（如VIR-2218）、治疗性疫苗等处于临床试验阶段，未来或提供功能性治愈可能。 

2. 生活管理：保护肝脏健康

- 严格戒酒，避免滥用保健品；  

- 饮食低脂高纤维，控制体重预防脂肪肝；  

- 接种甲肝疫苗，避免合并感染。 

3. 心理支持：打破病耻感

- 乙肝不会通过共餐、拥抱传播，患者可正常工作和社交；  

- 加入正规患者社群，如“中国肝炎防治基金会”下属组织，获取心理支持。 

五、如何识别医疗骗局？ 

1. 警惕绝对化承诺：所有声称“100%治愈”“永久转阴”的广告均为骗局。  

2. 查验资质：正规医院不会通过网络售卖药物，可登录“国家卫生健康委官网”查询机构执业许可。  

3. 核实药物批号：在中国药品监督管理局官网（NMPA）输入批准文号，验证真伪。  

4. 咨询权威渠道：通过“中华医学会肝病学分会”官网、“肝胆相照”公益平台获取科学资讯。 

结语：理性面对，科学制胜 

乙肝治疗是一场持久战，但绝非绝境。过去30年，抗病毒药物已将肝癌风险降低70%，患者寿命与健康人群无显著差异。面对“乙肝转阴”骗局，我们既要呼吁加强监管、打击黑产，更需普及科学知识，让患者不再因无知而受骗。记住：真正的希望永远来自循证医学，而非江湖骗术的虚假承诺。

(南阳医学高等专科学校第一附属医院 感染性疾病科 王琪)