在日常生活中，我们可能会遇到各种突如其来的身体不适，其中，突发剧烈的腹痛是一种尤为令人担忧的症状。这种疼痛往往突如其来，剧烈难忍，让人难以忍受。当腹痛达到这种程度时，我们需要高度警惕一种可能的严重疾病——胃穿孔或十二指肠穿孔。这两种疾病不仅发病急骤，而且后果严重，若不及时治疗，甚至可能危及生命。

​一、认识胃穿孔和十二指肠穿孔​

胃穿孔和十二指肠穿孔，作为消化系统的急症，通常是由于胃或十二指肠溃疡等疾病进一步恶化所导致的。当溃疡病灶穿透胃或十二指肠壁时，胃肠道内的气体和消化液便会进入腹腔，从而引发急性腹膜炎等严重并发症。这些并发症不仅给患者带来极大的痛苦，还可能迅速危及生命。

胃穿孔和十二指肠穿孔的典型症状包括突发的剧烈腹痛，疼痛部位多位于上腹部或穿孔部位，疼痛性质可能为刀割样或烧灼样，且疼痛迅速扩散至全腹部。此外，患者还可能伴随出现恶心、呕吐、发热等症状。一旦出现这些症状，患者应立即就医，以免错过最佳治疗时机。

​二、胃穿孔和十二指肠穿孔的原因​

胃穿孔和十二指肠穿孔的发生，往往与多种因素密切相关。其中，幽门螺杆菌感染是最为常见的原因之一。这种细菌感染胃黏膜，导致胃溃疡或十二指肠溃疡的发生，若不及时治疗，溃疡病灶可能进一步恶化，形成穿孔。

此外，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）也是导致胃穿孔和十二指肠穿孔的重要因素。这类药物可能削弱胃黏膜的保护作用，增加溃疡的风险。同时，不良的生活习惯，如暴饮暴食、过度饮酒等，也可能加重胃肠道负担，诱发穿孔。

​三、胃穿孔和十二指肠穿孔的诊断与治疗​

胃穿孔和十二指肠穿孔的诊断主要依据患者的病史、症状以及体格检查。医生通常会详细询问患者的疼痛部位、性质、持续时间等，并检查腹部是否存在压痛、反跳痛等体征。此外，腹部立位X光片或CT检查也是诊断穿孔的重要手段。这些检查可以明确膈下是否存在游离气体，从而判断穿孔的存在。

一旦确诊为胃穿孔或十二指肠穿孔，治疗便刻不容缓。治疗的主要原则是立即手术修补穿孔，同时清除腹腔内的渗出物，防止感染扩散。手术方式通常采用腹腔镜手术或开腹手术，根据患者的具体情况和医生的判断来选择。手术后，患者还需要接受一段时间的禁食、胃肠减压等治疗，以促进穿孔的愈合。

​四、预防胃穿孔和十二指肠穿孔的措施​

预防胃穿孔和十二指肠穿孔的发生，关键在于积极治疗原发病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食、过度饮酒等不良行为。此外，定期接受体检，及时发现并治疗幽门螺杆菌感染，也是预防穿孔的重要措施。

对于已经接受过胃穿孔或十二指肠穿孔手术的患者来说，术后康复同样重要。患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，保持良好的心态和生活习惯，以促进身体的恢复。

​五、结语​

突发剧烈腹痛是身体发出的紧急信号，可能预示着胃穿孔或十二指肠穿孔等严重疾病的发生。面对这种情况，我们应保持冷静，迅速就医，以便及时诊断和治疗。同时，我们也要重视预防工作，从源头上减少疾病的发生。

在日常生活中，我们要关注自己的身体状况，合理安排饮食和作息，避免过度劳累和不良生活习惯的诱惑。只有这样，我们才能拥有一个健康的身体，远离疾病的困扰。

最后，我们要提醒大家，健康无价，关爱自己就是关爱家人。让我们从现在开始，注重身体健康，积极预防疾病，共同创造一个更美好的未来！

总之，突发的剧烈腹痛可能是胃穿孔或十二指肠穿孔的征兆，面对这种情况我们要及时就医并接受专业治疗。

（商丘市第一人民医院 程巩）