叙事医学这一理念由美国哥伦比亚大学的丽塔·卡伦于2001年提出，旨在纠正生物医学模式下“病”与“人”分离的问题，重新聚焦患者的情感、体验与尊严。

2011年，我国正式开启叙事医学的探索，南方医科大学和北京大学医学人文研究院分别开设课程、举办座谈会，标志着我国“叙事医学元年”的到来。

叙事医学类型丰富，应用广泛。叙事医学教育注重培养医学生的同理心与沟通能力；叙事医学研究助力理解疾病与医疗保健；叙事精神病学用于精神病诊疗；叙事疼痛管理改善疼痛管理质量；叙事护理通过倾听患者故事，提升护理质量……

2024年，国家卫生健康委办公厅等印发《医学人文关怀提升行动方案(2024~2027年)》，进一步强调叙事医学在增进医患沟通、构建和谐医患关系中的重要作用，提出大力开展医学人文教育，加强医学人文关怀。叙事医学就是从重视人与人的关联、共情与情感关注开始的。医生通过了解患者的背景，理解疾病对其生活的影响，给予情感支持，缓解患者的负面情绪，帮助患者重新认识疾病，让患者融入治疗团队，增强治疗主动性与信心。这样做既提升了医疗质量，又能缓解医生的职业压力，实现了医患双赢。

叙事医学强调通过倾听患者的故事，理解他们的情感和需求，从而促进医患之间有效沟通，减少医患信息差与误解。患者通过讲述病情，可以帮助医生调整诊疗方式，节省时间、费用，患者配合度提高，医疗过程更顺畅。这种沟通方式不仅让医生成为患者情感的倾听者与支持者，还能鼓励患者积极参与治疗，提升治疗效果。

从人文关怀角度，尊重患者个体差异与独特体验意义重大。患者的病情、背景、心理状态各异，医务人员需怀同理心，维护其尊严，避免将患者仅当成疾病载体。应秉持“以患者为中心”的理念，医疗服务各环节都要顾及患者需求感受，保障患者在治疗中被尊重、被关怀。叙事医学在改善医患关系、提升服务品质、构建人性化医疗体系方面作用显著，有力推动了医学在科学与人文双轨道的稳步发展。（李伟强）