正畸治疗，即牙齿矫正，是现代口腔医学中常见的治疗方式之一。它通过调整牙齿的位置和咬合关系，达到改善口腔功能和美观的目的。然而，正畸治疗并非一劳永逸，治疗后的保持与复发预防同样重要。本文将详细介绍正畸治疗后的保持措施和复发预防方法，帮助患者更好地维护正畸成果。

一、正畸治疗后的保持措施

佩戴保持器：正畸治疗结束后，为防止牙齿再次错位，患者需佩戴保持器。保持器能够固定牙齿位置，使牙齿逐渐稳定在新的排列状态。佩戴时间因个体差异而有所不同，一般需要半年至两年，甚至更长时间。患者应严格遵循医嘱，按时佩戴，并定期复查，以确保治疗效果。

合理饮食：经正畸治疗后的牙齿较为敏感，应避免食用过硬、过黏的食物，以免损坏保持器或造成牙齿移位；选择软烂、易消化的食物，减少对牙齿的刺激。

注意口腔卫生：保持口腔卫生是正畸治疗后的重要一环。患者应每天早晚刷牙，饭后漱口，使用软毛牙刷和含氟牙膏，以预防龋齿和牙周病。同时，应定期到口腔医院进行洁牙和口腔检查，确保口腔健康。

避免不良习惯：咬嘴唇、吐舌等口腔不良习惯容易导致牙齿移位和复发。因此，正畸治疗后的患者应努力改正这些不良习惯，保持正确的口腔姿势。

二、正畸治疗后的复发预防

过度矫治：对于错位严重且容易复发的牙颌畸形，正畸医生在矫治过程中可能会进行过度矫治，即将牙齿矫治到超过正常覆合或咬合关系的状态。这样做可以在一定程度上预防复发，提高矫治效果。

早期治疗：早期诊断和治疗有利于矫治效果的长期稳定。在颌骨生长发育的旺盛期进行矫治，能够最大限度地利用患者生长发育的潜力，减少过多的牙性代偿，阻断错合的发展，从而降低复发的可能性。

正颌外科手术：有些严重或有明显遗传倾向的错颌畸形，如下颌前突畸形及开合畸形等，仅依靠机械性矫治难以彻底改善。此时，需要配合正颌外科手术进行治疗，并在术前、术后进行正畸治疗，以确保矫治效果的稳定性和持久性。

永久性保持：对于某些特殊病例，如畸形钉状侧切牙、上中切牙间隙、严重扭转牙及恒牙缺失等，即使延长保持器的戴用时间也难以防止复发。此时，临床上通常采取冠桥等固定修复或摘取局部义齿等作为永久性保持手段，以确保矫治的长期稳定。

三、总结

正畸治疗后的保持与复发预防是一个长期而复杂的过程。患者需要严格遵守医嘱，按时佩戴保持器，合理饮食，注意口腔卫生，避免不良习惯。同时，正畸医生也应根据患者的具体情况制定个性化的矫治方案和保持计划，以提高矫治效果的稳定性和持久性。

通过正畸治疗后的有效保持和复发预防，患者可以更好地维护正畸成果，提高口腔功能和美观度。希望本文能为广大正畸患者提供有益的参考和指导。

（河南省商丘市民权县人民医院 李迎春）