在忙碌的日常生活中，意外总是不期而至。无论是厨房做饭时的割伤，还是户外运动时的磕碰伤，肢体受伤出血的情况时有发生。然而只要掌握正确的止血方法，我们就能有效控制出血，避免因失血过多而对生命造成威胁。本文将带您了解四肢受伤时的正确止血方法，并教会您如何通过包扎及合理放松绑带避免缺血性肢体坏死。

一、四肢受伤出血的常见止血方法

1.直接压迫止血法

当四肢受伤出血时，如果伤口不大且出血量不是特别多，可以使用干净的纱布、手帕或者毛巾等直接按压在伤口上。注意按压的时候要用力均匀，持续按压，这样才可以阻止血液继续流出。一般来说，要保持按压至少5-10分钟，不要频繁松开查看，因为每次松开都可能破坏刚刚形成的血凝块，导致再次出血。

2.加压包扎止血法

如果伤口较大或者直接压迫止血效果不好，可以采用加压包扎止血法。先在伤口处覆盖多层纱布或干净的布，然后用绷带或布条等进行包扎。包扎的时候要注意松紧度，包扎太松起不到止血的作用，太紧则可能影响血液循，一般以能插入一根手指为宜。包扎的范围要超出伤口边缘5-10厘米，这样可以保证有足够的压力来止血。

3.止血带止血法

当四肢严重出血，比如四肢动脉出血等情况，用上述方法无法有效止血，此时可以使用止血带。若是没有专门的医用止血带，也可以就地取材，比如用布条、领带等当作止血带使用。但要注意，使用止血带时要在靠近伤口的近心端（也就是离心脏较近的一端）绑扎。绑扎前，要在止血带下面垫上毛巾等柔软的东西，避免损伤皮肤。绑扎后，要记录使用止血带的时间。

二、避免缺血性坏死：30分钟原则

缺血性坏死是由于血液供应中断，导致组织死亡的一种病理现象。四肢受伤后，如果止血不当，过度压迫会导致局部血液流动受阻，造成缺血性坏死。为了避免这种情况，我们需要：

1.合理使用止血带和加压：止血带不宜长期压迫，应严格控制时间，每隔30分钟左右放松一次，避免组织因缺氧而死亡。

2.检查受伤部位的血液循环：包扎过程中应注意观察伤肢的肤色和温度。肤色正常且温暖表明血液流动良好，而肤色苍白或肢体冰冷则提示可能存在血液循环不畅。

3.避免过度紧绷：包扎绷带时要适度，不能过于紧绷。包扎过紧会造成血液流动受阻，长时间压迫可能导致肢体坏死。

4.及时就医：如果出血难以控制或伤情较重，应尽早就医处理。专业的医疗人员可以在现场及时进行止血，并判断是否需要进一步的治疗，如缝合伤口、输血等。

三、止血中的常见误区

1.错误使用止血带：很多人误以为止血带越紧越能止血，实际上，过度紧绷不仅不能更好地止血，还会阻碍血液流动，造成严重后果。

2.过早松开加压：一些人会在看到伤口表面血液流出减缓时，过早松开加压物。其实，在出血得到有效控制之前，切勿轻易松开。

3.忽视休息和观察：止血后，有些人忽视了伤肢的休息和恢复，继续剧烈活动。其实，受伤部位应该得到充分的休息，避免加重伤情。

四肢受伤出血时，及时正确地止血可以有效防止大出血及其带来的风险。掌握加压止血、止血带和包扎止血的正确方法，并定时放松止血带，确保血液流通，能够有效避免缺血性坏死的发生。最重要的是，在紧急处理后，及时就医，以便获得专业的治疗，确保受伤部位恢复。

生活中，大家应当时刻保持冷静，掌握一些简单的急救常识，这不仅可以为自己的

安全提供保障，也能在紧急情况下帮助他人。知识就是力量，让我们一起提高自救与互救的能力，在紧急情况下为自己和他人带来更多的安全保障！

（河南省肿瘤医院麻醉与围术期医学科副主任医师  杨宝锋）