急诊护理是医疗体系中的关键环节，直接关系到患者的生命安全与救治效果。在急诊环境中，时间就是生命，快速响应与高效处理是每一位急诊护理人员必须掌握的核心技能。本文将从多个角度深入探讨急诊护理的实战技巧，包括快速响应机制、高效处理流程、常见急症的处理方法以及急救护理的常识，旨在为急诊护理人员提供一份全面的实战指南。

一、快速响应机制

1. 设立快速响应团队

为了快速响应患者需求，医疗机构应设立专门的急诊快速响应团队。这个团队应由经验丰富、反应迅速的医护人员组成，他们需具备良好的沟通能力和解决问题的能力。团队成员应对急诊常见病种有深入的了解，以便能够迅速准确地判断病情并作出相应处理。

2. 优化急救流程

急诊室应制定科学合理的急救流程，确保患者从入院到接受治疗的每一个环节都顺畅无阻。流程中应明确各岗位的职责与协作方式，确保在紧急情况下能够迅速调动资源，形成合力。同时，应定期对急救流程进行演练和评估，不断优化改进，以适应不断变化的急诊需求。

3. 引入自动化工具

自动化工具能够显著提高急诊护理的效率。例如，使用自动回复邮件或在线客服系统可以快速告知患者已接收其请求，并为其争取宝贵的处理时间。此外，智能医疗设备如心电监护仪、呼吸机等也能为急诊护理提供有力支持，减少人为操作失误，提高救治成功率。

二、高效处理流程

1. 迅速评估病情

患者进入急诊室后，护士应迅速进行病情评估。评估内容包括患者的意识状态、生命体征（如心率、血压、呼吸频率等）、疼痛程度及伴随症状等。通过初步评估，护士可以初步判断患者病情的紧急程度，为后续治疗提供依据。

2. 立即实施急救措施

对于危重患者，护士应立即实施急救措施，如给氧、建立静脉通道、心肺复苏等。同时，应迅速通知医生到场，共同制定治疗方案。在急救过程中，护士应密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者生命安全。

3. 保持通讯畅通

急诊室应保持与院内其他科室及外部救援机构的通讯畅通。在紧急情况下，能够迅速调动院内资源或请求外部支援，为患者提供全面、及时的救治服务。

三、常见急症的处理方法

1. 食物中毒

食物中毒是急诊常见的急症之一。根据中毒原因的不同，可分为细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动物性食物中毒、有毒植物中毒和化学性食物中毒等。处理食物中毒的关键在于快速清除毒物、保护重要器官功能并防止并发症的发生。具体措施包括催吐、洗胃、导泻、补液及对症治疗等。

2. 颅脑损伤

颅脑损伤是急诊中较为严重的急症之一。患者常表现为意识障碍、瞳孔改变、剧烈呕吐等症状。处理颅脑损伤的关键在于保持呼吸道通畅、控制颅内压、防治脑水肿及并发症等。对于严重的颅脑损伤患者，应及时进行手术治疗以挽救生命。

3. 急性肺水肿

急性肺水肿是急诊科常见的危急重症之一。患者常表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。处理急性肺水肿的关键在于迅速降低心脏前后负荷、改善肺通气功能及纠正缺氧状态等。具体措施包括给予高流量吸氧、快速利尿、应用血管扩张剂及强心药等。

4. 急性中毒

急性中毒是指毒物在短时间内大量进入人体或长期蓄积而引起的中毒现象。处理急性中毒的关键在于迅速切断毒源、清除毒物、应用解毒剂及对症治疗等。对于不同的中毒类型，应采取相应的处理措施以减轻毒物对机体的损害并促进毒物的排出。

四、急救护理常识

1. 保护患者生命为第一原则

在急诊护理过程中，保护患者生命始终是第一原则。护士应时刻关注患者的生命体征变化，及时发现并处理危及生命的紧急情况。同时，应尊重患者的权利和尊严，提供人性化的护理服务。

2. 防止病情继续加重

在急诊护理过程中，护士应密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能导致病情恶化的因素。例如，对于消化道出血患者应及时给予止血治疗；对于呼吸衰竭患者应及时给予呼吸支持等。通过及时有效的干预措施，可以最大限度地减少病情恶化的风险。

3. 快速救治，把握抢救时间

在急诊护理中，时间就是生命。护士应迅速判断病情并采取相应的救治措施以缩短抢救时间。同时，应加强与医生的沟通与协作，共同制定科学合理的治疗方案以提高救治成功率。

4. 加强科普宣传

加强科普宣传是提高公众急救意识和自救能力的重要途径。医疗机构应定期开展急救知识讲座和演练活动，向公众普及基本的急救技能和知识，如心肺复苏（CPR）、海姆立克急救法、止血包扎等。通过这些活动，不仅能够提高公众在紧急情况下的自救互救能力，还能在一定程度上减轻急诊医疗系统的压力。

5. 心理健康支持与安抚

急诊患者及其家属往往处于高度紧张、焦虑和恐惧的状态。作为急诊护理人员，除了关注患者的生理状况外，还应重视其心理健康。通过温和的语言、耐心的解释和积极的鼓励，为患者和家属提供心理支持，帮助他们缓解紧张情绪，增强战胜疾病的信心。对于需要心理干预的患者，应及时联系专业的心理咨询师或心理治疗师进行进一步评估和治疗。

6. 团队协作与沟通

急诊护理是一个需要多学科、多部门紧密协作的过程。团队成员之间应保持良好的沟通，确保信息准确、及时地传递。在紧急情况下，能够迅速形成合力，共同应对挑战。同时，应定期组织团队建设活动，增强团队凝聚力和协作能力，为高效处理急诊病例提供有力保障。

7. 持续学习与自我提升

急诊护理领域的知识和技术不断更新，护理人员应始终保持学习的热情，不断提升自己的专业素养和技能水平。通过参加专业培训、学术交流、阅读专业文献等方式，了解最新的诊疗指南、研究进展和临床实践经验，为患者提供更加优质、高效的护理服务。

8. 注重人文关怀

在急诊护理过程中，人文关怀同样重要。护理人员应关注患者的需求和感受，尊重他们的选择和决定。通过细致入微的关怀和照顾，让患者感受到温暖和关爱，减轻他们的痛苦和不适。同时，也应注意保护患者的隐私和尊严，避免在护理过程中造成不必要的伤害。

五、结语

急诊护理是一项充满挑战和使命感的工作。作为急诊护理人员，我们需要具备快速响应、高效处理、全面关怀等多方面的能力。通过不断学习、实践和创新，我们可以为患者提供更加优质、高效的护理服务，守护他们的生命安全和健康福祉。同时，我们也应积极参与科普宣传和社会公益活动，提高公众的急救意识和自救能力，为构建更加安全、健康的社会环境贡献自己的力量。

（杭州市临安区第四人民医院科教科 陈艳萍）