近年来，将无痛胃镜纳入体检计划的人越来越多，甚至二三十岁的年轻人也纷纷加入镜检队伍。毕竟，好的肠胃在当代属于稀缺资源。饮食不规律、作息紊乱、重油重盐，凡此种种，即便是铁打的肠胃也不抗造。这时候，做个胃镜主动筛查就很有必要了。然而面对无痛胃镜的检查，很多人还是不免心中打鼓，今天一文就带大家揭秘检查的相关流程。

什么是无痛胃镜检查？无痛胃镜检查是指麻醉医生通过静脉注射起效快、作用时间短的镇静和镇痛药物，使患者迅速入睡，在无意识、无痛苦的状态下接受胃镜检查的诊疗过程。被检查者全程只需要放松地睡一觉，做个美梦，就可以轻松完成胃镜检查，提高了患者对胃镜检查的接受度和满意度，使内镜医生能够更准确、更从容的完成诊疗。 

无痛胃镜检查通常需要在医院内完成。在检查前，医生会向患者介绍检查的过程，并询问患者的健康状况和用药情况。在进行检查时，患者需要躺在侧卧位，医生会在患者的口腔插入内窥镜。检查过程大约需要5～20分钟，具体流程如下：

1.麻醉：在插入内窥镜前，医生会给患者进行麻醉，以确保患者在检查过程中没有不适感。一般使用静脉注射的方式，可以选择轻度麻醉或深度麻醉。轻度麻醉下，患者可以清醒地与医生交流，而深度麻醉下患者会进入睡眠状态，这样可以更好地让患者放松肌肉和消除疼痛感。

2.插入内窥镜：在麻醉后，医生会将内窥镜插入患者的口腔，然后将其缓慢推进到消化系统的深部。在这个过程中，患者会逐步放松肌肉，以便内窥镜可以更好地进入和观察。

3.检查和采集：一旦内窥镜到达目标位置，医生会使用监视器观察消化系统的内部情况。在检查过程中，医生可以采集组织样本或者进行疾病治疗。如果在检查中发现了任何异常情况，医生可以及时进行诊断和治疗。

4.检查、治疗结束：检查和治疗过程大约需要5～20分钟，检查结束后，医生会将内窥镜缓慢地取出，然后患者需要休息一段时间，以便从麻醉中恢复过来。一般来说，患者可以在几个小时内离开医院，但是需要在家中继续休息并遵循医生的建议。

最后，有的患者还会疑问，关于无痛胃镜检查，多久做一次合适？其实，多久做一次胃镜并不是千篇一律的，需要结合检查目的、上一次的检查结果和症状综合分析，所以每个医生给出的建议可能会略有不同。

1.如果是为了进行早期胃癌筛查，根据《中国早期胃癌筛查流程专家共识意见》建议首先进行评分，评分系统分为低危、中危和高危，根据不同的结果再进行不同的筛查和管理策略。

2.如果上一次胃镜检查结果是浅表性胃炎，如果没有不舒服了可以不用复查，如果又不舒服了，需要复查胃镜排除是否出现了溃疡、萎缩或其他情况。

3.如果上一次胃镜检查结果是萎缩性胃炎，病理结果没有发现异型增生，一般来说可以选择每年做一次胃镜，并根据每次检查结果由医生判断下一次检查间隔时间。

4.如果上一次胃镜检查结果是胃溃疡，即使活检结果是良性的，一般建议3个月左右复查。

5.如果上一次胃镜检查结果是胃息肉，需要根据息肉的病理类型判断什么时候复查胃镜。

6.如果上一次胃镜检查活检病理提示为中-重度异性增生（或中－重度不典型增生），需要听取医生建议，至少短期内（3个月以内）复查，重新活检。

7.如果是胃癌手术以后，一般半年复查一次胃镜，以后逐渐延长间隔时间。

（周口中心医院内镜诊疗部 梁祖兰）