“脚指甲老往肉里钻，一碰还疼？”您是否也有这样的困扰？提到甲沟炎，很多人首先想到的就是走路时钻心的疼痛，让人痛彻心扉。然而这种疼痛感还和整个身体息息相关，究竟如何处理与预防呢？以下内容一定要掌握！

1.何为甲沟炎

实际上是指发生于机体指（趾）甲周围软组织的炎症性疾病。通常表现为单侧或者双侧甲沟红肿、触痛，当炎症严重时甲沟处可能会出现脓性分泌物，肉芽组织的增生也是典型表现，一般双足踇趾最常发生，症状严重的患者还会影响行走，出现跛行。临床上根据其急慢性分为两种，其中急性主要与细菌的入侵有关，好发于从事农业生产、机械维修、建筑等工作的人群；而慢性好发于经常接触某种刺激因素的人群，例如经常浸在水中，为细菌和霉菌的生长创造了有利的环境。

常见导致甲沟炎发生的原因有指甲修剪不当、外伤、穿不合适的鞋、肥胖、甲畸形、甲真菌感染、经常剧烈运动。

2.甲沟炎的治疗方法要知道

如果症状轻微，可以每天使用碘伏消毒患处，或用碘伏浸泡，碘伏具有广谱杀菌作用，会有效减少细菌繁殖，同时要涂抹抗菌药物，例如莫匹罗星软膏等，能够对抗多种细菌，缓解炎症。若因嵌甲导致甲沟炎，可以在局部放一个小的棉片，减少嵌甲对周边软组织的刺激，促进软组织的恢复。最后对于慢性反复发作的甲沟炎，应到正规医院就医治疗，根据具体发生原因针对性处理，其中真菌所致应使用抗真菌药物；对细菌所致应使用敏感抗生素杀灭细菌；如果局部红肿非常明显，应结合冷敷等物理治疗方法缓解疼痛；当局部有脓液积聚时，需要切开引流；若反复发作，严重影响生活，需要进行拔甲、甲整形等手术治疗，以从根本上解决问题。

3.远离甲沟炎的方法要牢记

为了更好地预防甲沟炎的发生，我们可以从以下几个方面着手：

（1）正确的指（趾）甲修剪方法：许多人在修剪指（趾）甲时喜欢修剪得过短，应保留1-2mm的长度，同时修剪得稍微平齐些。如果两端修剪过短，穿鞋时容易挤压踇趾，导致破损，破损后若未及时处理容易诱发甲沟炎。

（2）及时处理甲外伤：当发生甲外伤时，如指甲被夹、被砸等，需要及时进行消毒处理。应立即使用碘伏或双氧水进行消毒，并用无菌纱布包扎，以隔离细菌，防止感染，这样做可以大大降低甲沟炎的发生风险。

（3）选择合适的鞋子：宽松、透气的鞋子为宜；避免长时间行走和磕碰，减少对指甲周围软组织的损伤。

（4）及时治疗真菌感染：若患有灰指甲等真菌感染性疾病，应及时治疗。

总之，甲沟炎的治疗和预防不容小觑！作为一种常见的软组织炎症性疾病，其发病机理多样，临床表现明显，应根据疾病的严重症状采用个体化治疗方案，最大程度的减轻患者的痛苦，促进康复。同时生活中也应加强预防，降低甲沟炎的发生风险。

（河南省人民医院手足显微与创面修复外科 葛玉）