在日常生活中，我们难免会遇到身体不适的情况，而选择去医院就诊时，往往会面临一个选择：是去门诊还是急诊？这两者之间究竟有何区别，又该如何根据病情的严重程度做出正确的选择呢？本文将介绍门诊与急诊的区别，并提供最新的护理内容，帮助大家更好地理解医疗体系，做出明智的医疗决策。

一、门诊与急诊的基本概念

门诊服务是医院提供的常规医疗服务，患者无需住院，在医院特定区域接受诊断、治疗和咨询，门诊服务通常包括普通门诊、专科门诊、专家门诊等。患者可以根据自己的病情和需求选择合适的门诊类型。普通门诊提供基础医疗服务，如感冒、发热、轻微创伤等常见病的治疗；专科门诊针对特定疾病或身体系统提供专业治疗，如心脏病、糖尿病、眼科等；专家门诊由资深医生提供，通常需要提前预约，适用于复杂或疑难病症的诊断和治疗。门诊服务的特点是预约制、流程化、非紧急性，患者可以根据自己的时间安排预约，到医院后按照流程接受检查、治疗或咨询，门诊服务适合病情稳定、无需紧急处理的患者。

急诊服务是医院为应对突发性、紧急性医疗需求而设立的服务。急诊室24小时开放，随时准备接收和处理各种紧急医疗情况，急诊服务的特点是快速响应、紧急处理、全天候服务。急诊室通常配备有先进的医疗设备和专业的医疗团队，能够迅速评估和处理各种紧急情况，如严重创伤、心脏病发作、中风、严重感染等。急诊服务的目的是在最短时间内稳定患者病情，必要时进行紧急手术或转诊至专科治疗。

二、门诊与急诊的区别

1.服务对象。门诊主要服务于病情稳定、无需紧急处理的患者。这些患者通常有明确的医疗需求，如慢性病管理、常规体检、疫苗接种等。急诊服务于病情紧急、可能危及生命的患者，这些患者可能遭遇突发疾病、意外伤害或其他紧急医疗情况，需要立即得到医疗干预。

2.服务时间。门诊通常有固定的开放时间，如上午8点至下午5点，周末和节假日可能不开放。急诊24小时全天候开放，随时准备接收紧急患者。

3.服务流程。对于门诊，患者需提前预约，到医院后按照流程进行挂号、候诊、医生诊断、治疗或取药。对于急诊，患者无需预约，直接到急诊室进行分诊、紧急处理、进一步检查或治疗。

4.服务内容。门诊提供常规的医疗服务，包括但不限于药物治疗、物理治疗、心理咨询等。急诊提供紧急医疗服务，包括但不限于创伤处理、生命支持、紧急手术等。

5.服务环境。门诊环境相对安静、有序，适合进行详细的病史询问和细致的体格检查。急诊环境紧张、忙碌，医护人员需迅速响应各种紧急情况。

三、如何判断病情严重程度

生命体征是评估病情严重程度的基础，包括但不限于：体温，高热或低体温可能表明严重感染或代谢紊乱；脉搏，过快（心率>100次/分钟）或过慢（心率<60次/分钟）可能与心脏问题有关；呼吸，呼吸急促（呼吸频率>20次/分钟）或呼吸困难可能表明心肺功能障碍；血压，高血压（收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg）或低血压（收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg）可能与循环系统问题有关。

轻度如轻微的头痛、咳嗽、轻微的皮肤擦伤等。中度如持续的腹痛、中度的呼吸困难、中度的出血等。重度如剧烈的胸痛、意识丧失、大量出血等。长期或慢性如慢性疲劳、持续性关节痛等，这些可能需要门诊的慢性病管理。突发或迅速恶化如突然昏迷、剧烈腹痛、迅速肿胀等，通常要立即去急诊。

四、门诊和急诊的选择

门诊适用情况：对于患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的患者，门诊提供定期的检查和治疗，以监测病情变化并调整治疗方案。轻微急性病症如普通感冒、轻微发热、头痛、咳嗽等症状，患者可以在门诊接受诊断和治疗，通常不需要紧急处理。当患者出现疑似感染症状，如喉咙痛、皮肤感染等，门诊医生可以进行检查并开具相应的抗生素或其他处方药物。常规健康维护包括年度体检、疫苗接种、健康咨询等，门诊提供这些服务以帮助患者维持良好的健康状态。对于已经确诊且病情不严重的患者，门诊提供后续的治疗和随访，如伤口换药、药物调整等。

急诊适用情况：严重创伤如车祸导致的骨折、烧伤、刀伤等，这些情况需要立即的医疗干预和紧急手术。急性生命威胁症状如突发的胸痛、呼吸困难、意识丧失等，这些症状可能是心脏病发作、肺栓塞、中风等严重疾病的征兆。无法缓解的剧烈疼痛如急性腹痛、剧烈头痛等，这些疼痛可能是内部器官严重问题的信号，需要紧急诊断和治疗。高热不退。特别是在婴儿和老年人中，高热可能是感染或其他严重疾病的标志，需要紧急评估和治疗。心脏病紧急情况如心绞痛或心脏病发作，这些情况需要立即的医疗干预，以防止心脏损伤或死亡。

结束语

理解门诊与急诊的区别，对于判断病情严重程度并作出正确的就医选择至关重要。门诊适合非紧急的、长期或慢性的病情管理，而急诊则是为那些可能危及生命或需要立即医疗干预的病情提供服务。作为患者，了解这些信息能够帮助我们更好地利用医疗资源，减少不必要的焦虑和等待，同时确保在紧急情况下得到及时有效地治疗。

[东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）急诊科 刘欢]