近年来，支气管哮喘的患者在临床上越来越多，患病率在全球范围内更有逐年增长的趋势。目前，全球哮喘患者约有3亿人，而中国则占了其中的1/3，这一点不得不引起我们的重视。

支气管哮喘，简称哮喘，是一种慢性的气道炎症性疾病。这种炎症导致气道对各种刺激（如过敏原、冷空气、运动等）过度反应，进而引发气道痉挛、肿胀、产生过多黏液等症状。支气管哮喘发作时的特点是喘息、气短、胸闷或咳嗽等不同的症状，以及不同的呼气气流限制。症状和气流限制的特点是随着时间和强度的变化而变化。这些变化往往是由一些因素引发的，如运动、接触过敏原或刺激物、天气变化或病毒性呼吸道感染。

一般来说，支气管哮喘的好发人群主要包括以下几类：

1.有哮喘家族史。遗传因素是哮喘发病的主要危险因素，如果直系亲属有哮喘的患者，他发生哮喘的概率是无哮喘家族史人群的5.23倍。

2.肥胖 肥胖可能是导致哮喘发生的危险因素，研究表明，肥胖人群的哮喘发病率会更高，通常会随着体重的上升，增加患病风险。

3.儿童时期体质较弱、呼吸系统易受侵害者；

4.过敏体质者。如对粉尘、花粉高度过敏、有过敏倾向者。

5.长期吸烟者。很大一部分哮喘患者是在长期吸烟基础上发生的，如肺气肿、慢阻肺患者中，有很大一部分患者合并有哮喘。

那么，针对以上高危人群，该如何有效防治支气管哮喘的病发？

1.避免接触引起哮喘的因素：即避免变应原（如微生物、螨虫、寄生虫、花粉、药物、化学制剂等）。对于过敏性咳嗽，最好不要吃海鲜、虾、蟹等食物。对于寒性哮喘的患者，尽量少吃生梨、菠菜、毛笋等凉性的食物，可以吃羊肉、鹅肉、生姜、肉桂等温性食物。

2.坚持规律用药：基本方式为吸入合适剂量的糖皮质激素和长效支气管扩张剂。由于局部用药，只需要极少量的药物就能达到治疗目标，基本不需要担心药物副作用。

3.注意保暖，不要着凉：在衣服的面料选择方面，羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮服装以及腈纶、涤纶、维棉等化纤面料，容易导致过敏、荨麻疹、哮喘发作。因此，对于哮喘患者而言，应选用全棉面料，服装不能太紧。哮喘患者应把衣服晾晒于阳光下，这样才能杀死螨虫和其他致病细菌。

4.调整周围环境：保持室内环境的清洁和湿度适中，可以有效减少哮喘的发作。定期打扫和清理房间，尤其是地毯、窗帘等容易积聚灰尘的地方。保持室内湿度在40%到60%之间，避免空气过于干燥或潮湿。

5.适当运动锻炼：适度的运动可以提高心肺功能，增强免疫力，有助于预防哮喘。但是，应避免在寒冷或干燥的天气中进行剧烈运动，因为这可能引发哮喘发作。可以选择在空气质量好的日子进行户外活动。运动前进行适当的热身和拉伸，避免突然剧烈运动。

6.定期检查和复诊：哮喘患者可定期进行肺功能检查，无法完善肺功能检查的可通过哮喘控制测试（ACT）问卷、呼出气一氧化氮、外周血嗜酸性粒细胞计数及痰嗜酸性粒细胞计数来进行定期检查及随访，若出现急性加重的症状或肺功能进一步恶化，可及时就诊。

（郑州大学第一附属医院呼吸内五科 刘梦）