慢性胃炎，作为现代人常见的消化系统疾病之一，不仅影响着人们的饮食质量，还可能导致一系列的健康问题。在中医内科的理论体系中，慢性胃炎的调治注重整体观念和辨证施治，旨在通过调和人体的阴阳气血、脏腑功能，恢复胃动力，从根本上解决慢性胃炎的问题。本文将从中医内科的角度，探讨如何调治慢性胃炎，恢复胃动力。

一、辨证施治慢性胃炎

1.脾胃虚弱型

脾胃虚弱型慢性胃炎患者在临床上较为常见，他们的主要症状包括胃脘部隐痛，这种疼痛往往持续不断，但又不会过于剧烈。同时，患者还可能出现食欲不振，对食物失去兴趣，腹胀和便溏也是脾胃虚弱型患者的常见症状。在治疗时，中医内科医生会以健脾和胃、益气养血为主要治疗原则。常用的中药包括党参、白术和茯苓。党参能够补气养血，增强脾胃的运化能力；白术则具有健脾和胃、燥湿利水的功效，能够改善腹胀和便溏的症状；茯苓则有利水渗湿、健脾安神的作用，能够帮助患者恢复脾胃的正常功能。

2.肝胃不和型

肝胃不和型慢性胃炎患者的症状主要表现在胃脘部胀痛和嗳气频繁。由于肝气郁结，横逆犯胃，导致胃气失和，患者常常感到胃脘部胀痛不适，嗳气频繁，且伴有情绪抑郁的症状。在治疗肝胃不和型慢性胃炎时，中医内科医生会以疏肝解郁、和胃止痛为主要治疗原则。常用的中药包括柴胡、郁金和香附。柴胡能够疏肝解郁，缓解情绪压力；郁金则具有行气活血、解郁止痛的作用，能够改善胃脘部的胀痛感；香附则能够行气止痛，缓解嗳气频繁的症状。

3.湿热内蕴型

湿热内蕴型慢性胃炎患者的症状主要表现在胃脘部灼热疼痛、口干口苦和大便秘结等方面。由于湿热内蕴，胃火旺盛，导致胃气失和，患者常常感到胃脘部灼热疼痛不适，同时伴有口干口苦的症状。由于胃火旺盛，肠道中的水分被过度吸收，导致大便秘结。在治疗湿热内蕴型慢性胃炎时，中医内科医生会以清热利湿、和胃降逆为主要治疗原则。常用的中药包括黄连、黄芩和黄柏等。黄连能够清热燥湿、解毒泻火；黄芩则具有清热燥湿、泻火解毒的功效；黄柏则能够清热燥湿、泻火解毒、止痢。这些中药能够降低胃火，改善胃脘部的灼热疼痛感。

二、恢复胃动力的中医方法

1.中药调理

在中医理论中，慢性胃炎被看作是脾胃功能失调的一种表现，因此治疗时强调辨证施治。对于脾胃虚弱型的患者，中药的选用以健脾和胃、益气养血为主。对于肝胃不和型的患者，治疗时需疏肝解郁、和胃止痛。柴胡、郁金和香附等中药，能够疏肝解郁，缓解情绪压力，改善胃部的胀痛感和嗳气频繁等症状。对于湿热内蕴型的患者，治疗时需清热利湿、和胃降逆。黄连、黄芩和黄柏等中药，能够清热燥湿，降低胃火，缓解胃部的灼热疼痛感。

2.针灸治疗

针灸治疗通过刺激特定的穴位，如足三里、中脘、内关等，来调和气血、疏通经络、增强脾胃功能。足三里穴是常用的针灸穴位之一，位于小腿外侧，能够调和脾胃、益气养血，增强脾胃的运化能力。中脘穴位于上腹部，是胃的募穴，能够调和胃气、降逆止呕，改善胃部的胀痛感和嗳气频繁等症状。内关穴则位于手腕横纹上两寸处，能够疏肝解郁、和胃止痛，缓解情绪压力，改善胃部的疼痛不适。

3.饮食调理

饮食调理在调治慢性胃炎和恢复胃动力方面同样重要，中医强调“食疗同源”，认为食物和药物一样，都具有治疗疾病的作用。患者应选择清淡、易消化、富含营养的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。这些食物不仅能够补充身体所需的营养，还能够减轻胃部的负担，促进脾胃的运化功能。同时，患者应避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重胃部的炎症和疼痛。

三、总结

中医内科在调治慢性胃炎、恢复胃动力方面具有丰富的经验和独特的方法。通过辨证施治、选用合适的中药方剂、结合针灸、推拿按摩等方法进行综合治疗，可以显著改善慢性胃炎的症状，恢复胃动力。同时，患者也应注意饮食调理和生活方式的调整，以提高治疗效果和预防复发。

（灵宝市苏村乡卫生院中医内科 祝江瑞）