由于有的语言发育迟缓儿童大脑功能不全，理解分析、接受、记忆能力极度低下，有些儿童还合并有复杂的运动障碍和生理问题，因此语言发育迟缓的治疗是件长期而艰巨的任务。无论对何种病因所致的语言发育迟缓进行训练，都应该知道治疗原则的重要性，且遵循治疗原则。

治疗原则

以该儿童语言发展所处阶段为训练起点，制定有针对性的训练计划（全面、具体化、课题间的相互关系及集合课题可以同时进行）。

专业训练与家庭训练相结合。

言语训练与病因治疗相结合。

横向扩展与纵向上升相结合。

治疗方法

1.语前训练

针对S-S法的符号形式与指示内容关系分类中A类儿童，这些儿童尚不能理解语言符号，行为范围狭窄而未确定。

阶段一、对外界刺激不能充分理解

（1）注意力的训练。

（2）对事物的持续记忆训练。

（3）促动主动交往的训练。

（4）事物的操作训练。

阶段二、已经意识到外界事物与人的存在，主要训练对日常生活事物的理解

（1）事物的功能性操作训练。

（2）多个事物的辨别训练。

2.手势符号训练

掌握手势符号对于儿童掌握语言符号及文字符号具有积极的促进作用。针对中度及重度语言发育迟缓、言语符号的理解和表达尚未掌握的儿童，或言语符号理解尚可但不能表达的儿童，需要进行手势符号的训练。

（1）现状依存手势符号的训练。

（2）表示事物的手势符号训练。

（3）利用手势符号进行动词及短句训练。

3.词汇训练

当儿童通过动作（手势符号）来理解事物时，则可以开始进行词汇训练。

（1）名词训练。

（2）动词训练。

（3）形容词训练。

4.句式训练

儿童语言中各类结果的词句出现词序大致分为：不完整句--简单句——复杂句，句式训练则按照以上顺序安排内容，以掌握语言理解和表达所需的必要语法知识。

（1）简单句训练（两词句训练、三词句训练）。

（2）复杂句训练（可逆句训练、被动句训练）。

5.表达训练

大多数语言发育迟缓的儿童都能理解言语符号，但是其口语困难或口语很少，因此进行专门的口语表达训练。

（1）手势符号表达训练。

（2）口语表达。

（3）替代交流手段。

6.文字训练

普通儿童的文字学习是在全面掌握口语的基础上再进行文字学习，但由于语言发育迟缓儿童的语言学习存在困难，可以考虑在未掌握口语或未完全掌握的口语时开展文字符号的学习，将文字符号作为一种有效的学习方法。

（1）字形辨别的基础训练。

（2）文字的形义训练。

（3）文字的音形义训练。

（4）句子训练。

7.交流训练

（1）亲子互动中的视线接触、表达需求的交流训练。

（2）操作反馈、角色交换的交流训练。

（3）使用言语符号的交流训练。

8.家庭康复训练

（1）家庭指导

不管自己多忙，都要随时有耐心的与儿童说话、每天最好有固定的时间训练儿童说话、教儿童如何表达自己的想法，以及如何与其他小朋友相处、不断拓展儿童的生活范围或经验，经常带儿童去各种公共场合。

（2）家庭环境调整

改善家庭内外的人际关系，给宝贝创造一个和谐、温暖健康的生活环境、改善对儿童的教育方法、帮助儿童改善交流环境和社会关系。

（睢县中医院儿童康复保健科 王潘涛）