
关于手术安全,你知道多少
2024-4-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】当你知道自己需要做手术时,是不是非常紧张,甚至焦虑,想知道手术是否安全,手术效果如何?接下来请跟随我一起了解一下医护人员是如何为您的安全保驾护航的。
对您来说,确保正确的手术患者、正确的手术部位、实施正确的操作和治疗是最重要的一环。从手术室护士到病房去接您入手术室开始,每一个操作都需要反复核查。核查时,我们会至少采取两种可信识别方法确认您的身份,如姓名、住院号、手术诊断等。所以,当我们反复询问,您叫什么名字?您是哪个部位需要手术?哪位主任给您看病的?…不要嫌弃我们啰唆哟!对于意识不清、语言障碍、婴幼儿等特殊手术患者,请带好有身份识别标识的腕带,同时您的家属或陪同人员不要走开,一起参与身份确认。
为了保证您的手术安全,我们会对您进行手术安全核查,在为您麻醉实施前、手术开始切皮前、您离开手术室前三个时段由手术医师、麻醉医师和手术室护士共同逐项核查安全核查单上的内容,并签字确认。
为了防止手术中使用的器械敷料遗留,我们会在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四个时间段进行清点。清点时,会由巡回护士和器械护士大声唱点,同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。每清点一项物品,巡回护士会立刻将物品的名称和数目准确记录于物品清点记录单上。每一台手术开始前,巡回护士会检查手术间环境,防止遗留有上一台手术患者的任何物品。在手术的全过程中,器械护士始终知晓各项物品的数目、位置及使用情况。
为了防止您的皮肤术中发生损伤,我们会在手术开始前、手术中和手术后3个时段分别评估您的皮肤损伤风险。根据评估结果采用相应的护理措施。安置体位时,根据您的体型和手术要求及风险评估结果选择合适的体位安置用具。安置体位时,使您的肢体处于功能体位,避免器官、神经、血管等受压。消毒时,在消毒区域皮肤周围垫衬无菌巾,消毒结束后及时撤除。使用带收集袋的脑科护皮膜粘贴于手术区域收集术中产生的大量渗液、渗血及冲洗液。合理放置术中使用的医疗器械设备,避免与您的皮肤接触。妥善固定各种导管、仪器连线,必须与您的皮肤接触时,在导管、仪器连线与患者皮肤直接加衬垫进行保护。在监护仪上增加体温监测模块,持续监测体温变化,动态调整保温措施。如果您属于易发生低体温者,我们会采用预保温,提前加热棉被,适当调高室温,使用充气式加温仪等预防低体温的发生。静脉输注或体腔冲洗的液体加温至37°C。如果您属于中风险患者,需要增加受部位间歇减压。在未影响手术正常进行的前提下,至少每2h对受压部位进行间歇减压。通过小范围移动或调整可触及的非手术受压部位、体位垫等进行减压。如果您属于高风险患者,还需明确发生压力性损伤的高危部位,设置明显的警示标识;正确使用合适的减压工具。正确使用预防性敷料、减压垫等减轻皮肤压力;涂抹液体敷料保持皮肤光滑,使用可塑性流体垫,减轻剪切力和摩擦力;正确使用头枕、膝枕、肩垫、足跟垫等体位垫分散压力。
手术中,手术室护士、麻醉医生与手术医生各司其职,默契配合,共同为您的安全保驾护航,请您安心地入睡。睡醒后,手术就结束了,祝您早日康复。
(河南省人民医院手术室 李温霞)