一、什么是骨折？

所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。患者常为—个部位骨折，少数为多发性骨折，经及时恰当处理，多数患者能恢复原来的功能，少数患者可留有不同程度的后遗症，骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车，离医院比较远的患者，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

二、怎么知道自己患有骨折？

在明确外伤史的情况下，出现受伤部位疼痛，畸形，活动受限，骨摩擦音等。

1.全身表现

（1）休克：主要是由于大量失血和损伤内脏所致，严重者可导致死亡。

（2）发热：多见于出血量较大的骨折，血肿吸收时可出现低热，但一般不超过38℃。若为开放性骨折，并伴有高热（38.5℃以上），考虑感染。

2.局部表现

（1）一般表现：骨折部位疼痛、肿胀和活动时疼痛加剧。

（2）骨折的特有体征：①畸形：骨折端移位可使病肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。②异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现异常活动。③骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感。

三、老年人骨折有什么特点？

老年人骨折它的特点，主要是由于老年人行动迟缓，反应不灵敏，有严重的骨质疏松，以及基础性的疾病，所以容易造成老年人一些病变的特点。

第一，由于轻微的外伤，容易造成病理性骨折，比如，腰椎、胸椎的病理性骨折。

第二，特别是一些骨质疏松的部位容易出现骨折，比如股骨颈骨折，髋臼骨折，以及肱骨外科颈骨折，桡骨远端骨折，轻微的外伤，手掌先着地就容易造成骨折。

第三，治疗起来相对困难，由于骨质质量比较差，内固定手术比较困难，特别是一些股骨颈骨折，血运比较差，容易造成股骨头坏死，这样的患者建议进行人工全髋关节置换手术。

四、老年人一旦骨折日常护理注意事项有哪些呢？

1、老年人骨折后的护理常识

老年人随着年龄的增长，骨质疏松，骨头变得脆而硬，反应能力差，特别容易发生骨折。那么发生骨折后，应该科学地关心照顾老人，这是很多患者的家人所关心的问题。

2、每2小时为患者翻身1次

老年人骨折后需长期卧床，容易使受压处的皮肤发生溃破，形成褥疮。而褥疮形成后往往不易愈合，褥疮的面积会不断扩大甚至会引发败血症等疾病。为了防止老年患者发生褥疮，其床铺要经常保持清洁、平整和柔软，最好使用海绵床垫。褥疮的好发部位往往在背部、骶部及足跟部。对于这些骨突部位要注意保护。一旦发现患者的表皮出现破损要及时处理。对局部被压红的部位不要进行按摩，只要用气圈将其垫起，使其悬空、不再受压即可。

经常轻轻拍打患者的胸背部老年骨折患者会因为疼痛而不敢深呼吸或咳嗽，同时会经常保持平卧位，这样会使其呼吸道内的'分泌物不易出，容易引起呼吸道的部分梗阻与继发感染。所以，在护理骨折老人时，除了要经常帮助其变换体位之外，还要经常轻轻拍打其胸背部，以利于其排痰。

在不同时期骨折老人的注意事项：骨折后一到两周。此时骨折部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期需注意活血化瘀，行气消滞，患者骨折部位疼痛，食欲及胃肠功能均有所降低。因此饮食应以清淡开胃、易消化、易吸收的食物为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，制作以清蒸、炖为主，避免煎、炒、炸等，忌酸辣、燥热、油腻之食品。至于黄豆骨头汤属于肥腻、滋补的范畴，富含的脂肪较多不易消化吸收，有诱发大便干燥之嫌，最好不要食用。骨折后二到四周。此时患者从生理及精神上对骨折后的境况有所适应，骨折所引起的疼痛有缓解，瘀血肿胀大部分消失，食欲及肠胃功能均有所恢复，饮食上应由清淡转为适当的高营养，以满足骨痂生长的需要。可在初期的食谱上加骨头汤，田七煲鸡、鱼类及动物肝脏这些食物，以及补充维生素A、D和钙质以及蛋白质。

（中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 李璐）