本报讯（记者侯少飞 通讯员张艺舒）日前，周口市中心医院介入科成功为一名“肝硬化伴食管胃底静脉重度曲张（门脉海绵样变）、顽固性腹水”的患者成功实施了“经肠系膜静脉肝外门体分流术（TEPS）”。该技术的成功开展不仅填补了周口市介入治疗领域的技术空白，同时，也位居全省前列。

患者为男性，58岁，既往有酒精性肝硬化病史2年，后被确诊为“酒精性肝硬化”，其间，其以“腹胀、消瘦、体力下降”频繁在各级医院接受诊治，但病情仍逐渐加重。为求进一步诊治，2024年2月，其在家人的陪同下入住周口市中心医院介入科，并积极配合完善各项术前检查。后经介入科邢程主任、辛颖副主任医师会诊、充分评估患者病情、排除手术禁忌证后，结合陈先生及家属意愿，决定为其实施“开腹探查+经肠系膜静脉肝外门体分流术（TEPS）”。

4月16日，经过术前准备，在麻醉科、手术部的紧密配合下，邢程、辛颖团队决定为陈先生实施“经肠系膜静脉肝外门体分流术（TEPS）”，以期降低门脉压力及其相关的一系列并发、伴随症状；开腹探查时，该团队成员发现并及时为患者清除腹盆腔积液8000mL，后为患者建立门体分流通道的同时，利用康派特组织胶、弹簧圈等栓塞材料对曲张的食管胃底静脉进行栓塞，最大限度地改善预后，预防并发症的出现。

术后，患者恢复良好。邢程、辛颖团队的精湛技术得到了患者及家属的高度认可和赞扬。

据邢程介绍，“门静脉高压”是肝硬化患者一系列急、慢性并发症和临床症状、体征的根源，尽早充分地降低门静脉压力，在肝硬化及其一系列并发症的治疗中尤为重要。常规的“经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）”早已被证实是解决“肝硬化门静脉高压”的最有效手段，且在临床介入治疗被广泛应用。

邢程说，目前，仍有许多肝硬化患者，因没有及时、尽早就医，长期的“门静脉高压”逐渐导致“门静脉海绵样变”，而此时采用常规正向开通的TIPS手术时，成功率极低。TEPS术式采用腹部小切口，体外游离识别肠系膜静脉三级分支作为穿刺点，避开“门静脉海绵样变”的部分，逆向穿刺下腔静脉（球囊辅助穿刺精准、高效），然后置入Viatorr覆膜支架建立门体分流通道。

虽然“经肠系膜静脉肝外门体分流术（TEPS）”在国内应用于临床尚不满两年，但因其独特的优势、良好的效果，已经被国内多个省市大型医疗中心认可和应用。所以，TEPS技术的广泛开展，将为广大“肝硬化伴门脉高压、门静脉海绵样变”的患者带来新生的希望。邢程如是说。