生化检查是临床最常用的一项化验。其中的项目主要包括:肝相关检查、肾功能、血糖、电解质、血脂等。不同指标含量的偏高或偏低，也许代表着不同的疾病，体检报告一头雾水？项目令人眼花缭乱？在这里给您普及一下。

一、肝相关检查

肝功能（转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，总胆红素、直接、间接胆红素）中我们比较关注的是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）这两项指标。一旦这两项指标出现异常，往往意味着肝脏酶类的功能发生了改变。例如，当患者服用一些经过肝脏代谢的药物，如某些激素和雷公藤时，我们通常会建议监测“肝功能”，而这里所指的主要是监测ALT和AST的水平。除此之外，在肝脏相关的化验中，白蛋白和总蛋白也是我们经常关注的指标。如果患者存在大量尿蛋白排泄的情况，或者由于肝功能异常、营养不良等原因，血液中的蛋白质水平可能会下降。当这两项指标的值明显低于正常范围时，患者往往会出现水肿的症状。

二、肾功能

肾功能的相关指标：肌酐、尿素氮。如果就诊医院的检验科的水平比较好，通过抽血检测肾功能是一种既准确又经济的方法，能够有效地反映肾脏的健康状况。

评估肾功能时，我们主要参考肌酐（即血肌酐）的水平。但这一数值会受到个人饮食习惯和肌肉含量的影响。例如，那些热爱肉食、肌肉发达的人，其血肌酐水平可能会相对较高。当肌酐水平显著升高时，这通常意味着肾功能有所下降；而肌酐过低则可能与营养不良有关。

三、葡萄糖

在常规体检中，空腹血糖（GLU）是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，少量饮水除外）后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能。如今，糖尿病的发病率逐年上升，已成为一个不容忽视的健康问题。值得注意的是，糖尿病与肾病之间存在密切联系，糖尿病肾病更是导致透析治疗的首要病因。

四、电解质

电解质的检查主要包括血液中的钾、钠、氯、钙、磷、镁，这些电解质是人体中常用的，是维持机体渗透压以及酸碱平衡的重要物质，在细胞内外都有不同的分布。对于肾功能正常或仅有轻度异常的人群，其电解质水平通常也处于正常范围，因此大家可能对电解质的关注度相对较低。然而，对于患有严重肾功能不全甚至尿毒症的患者来说，电解质平衡往往容易受到影响，出现紊乱状况，其中高钾血症是一种尤为危急的情况。因此，对于肾功能明显异常的患者，定期监测电解质水平至关重要，一旦发现异常，应及时进行处理，以确保患者的健康和安全。

五、血脂

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。对于血脂水平稍高的患者，通过调整饮食习惯和积极参与锻炼，通常能够有效降低血脂。然而，当血脂显著升高时，医生通常会建议患者服用降脂药物以控制血脂水平。值得注意的是，肾病患者由于身体状况特殊，常常属于心血管疾病的高风险群体。而有效地控制血脂对于维护心血管健康具有极其重要的意义。 

健康的四大基石：合理膳食 适当运动 戒烟限酒 心态平衡

 （泌阳县人民医院 医学检验科 刘红岩）