本报讯 （记者冯金灿 通讯员李纳纳）4月13日，记者从2024年河南省医学会核医学学术年会上获悉，近年来，河南核医学诊疗服务工作高质量发展并取得可喜成绩，全省有49家医疗机构开设核素特殊防护病房，共设有核素治疗专用病床205张，年核素治疗病例数达3万余例。

 

据河南省医学会核医学分会主任委员韩星敏介绍，核医学是集诊断、治疗于一体的综合性学科，在肿瘤、心血管、神经系统等多领域发挥着重要作用。河南作为最早开设核医学诊疗项目的省份之一，近年来随着核医学新技术及示踪技术的发展，全省核医学诊疗服务工作取得可喜成绩，全省拥有核医学科的单位、核医学从业人员数量都位居全国前列，核医学诊疗研究能力和临床技术不断发展。特别是郑大一附院、河南省人民医院、省肿瘤医院等大型医院的核医学学科发展取得显著成绩。据统计，河南现有核医学从业人员743人，全省从事核医学专业相关工作的科(室)70余个；PET/CT数量30台，年检病例4.7万例；单光子显像设备50余台，年检病例15万例；27个科室开展体外分析业务，年检测量906万次；PET/MR已装机3台。

“河南省医学会核医学分会自1986年成立以来，积极发挥引领与带动作用，多次承办国家级学术会议，推动学科发展，培养专业人才，促进交流合作，宣传普及核医学知识，推广基层适宜技术，将检查技术、诊疗技术关口前移，有力推动了河南核医学事业发展。”韩星敏说，“本次学术年会内容丰富，邀请国内知名核医学专家进行学术讲座，共同交流核医学研究的新进展和新成果，探讨核医学的热点和难点，努力提高基层核医学诊治水平；开展科普演讲比赛、设立优秀病案展示等活动，为全省核医学工作者特别是核医学青年才俊施展才华、增进交流提供了平台。”

“核医学可以实现诊疗一体化。标准治疗方式无效时，核医学诊疗一体化能显著改善患者生活质量，在很大程度上解决现在诊疗模式没有办法解决的临床问题。”在会议学术交流环节，哈尔滨医科大学附属第一医院核医学分子影像诊疗中心教授赵长久说，“近年来有研究表明，癌症不仅仅是癌细胞本身，其周围的肿瘤微环境（包含多种免疫细胞、血管、基质细胞等）也是癌症病程进展乃至转移的重要因素，以特异性示踪剂为武器，PET/CT可以对肿瘤微环境进行多维度成像，更灵敏地检测癌症病灶，特别适用于结缔组织增生反应强烈的肿瘤，如乳腺癌、结肠癌和胰腺癌以及腹膜癌等。”

据首都医科大学附属北京安贞医院核医学科主任张晓丽介绍，近年来，我国心血管病发病率和死亡率居高不下，严重威胁公众健康。有研究显示，心衰患者发生认知功能障碍的比例较高且患者预后差。心衰患者的心脑相互作用机制非常复杂，机制尚不完全清楚。心功能受损导致脑功能和脑结构损伤，神经-心脏的反馈进一步加重心衰，形成恶性循环，导致心衰患者不良预后。

“大脑发挥功能所需要的大部分能量由葡萄糖代谢提供，采用PET代谢显像评估脑葡萄糖代谢活性，可以评估神经元和突触的功能。我们利用核医学优势，还可以系统性评估冠心病心功能受损患者的脑葡萄糖代谢活性。”张晓丽在专题讲座中说，“有研究显示，采用核素显像技术不仅可以准确评估心肌灌注，而且可以评估心脑代谢活性和神经系统功能，拓展了对脑-心轴、心-脑轴的认识，揭示心脑轴的发病机制，为推进心衰领域的基础和临床研究开辟了新思路。”