胃癌是一种常见但十分严重的恶性肿瘤，对人类健康构成了巨大威胁。每年全球有数百万人因胃癌而丧生，造成了不可挽回的损失。然而，值得庆幸的是，胃癌在早期阶段是可以预防和治疗的。本文旨在介绍胃癌的发病原因、早期症状、诊断方法以及预防和治疗方法，希望能为广大读者提供有益的科普知识，帮助大家更好地了解胃癌并采取有效的预防措施，避免成为胃癌的受害者。

一、胃癌的发病原因：

胃癌是由多种因素共同作用引起的。首先，饮食习惯是导致胃癌的重要原因之一。过量食用盐、腌制食品、烟熏食品等高盐、高脂肪、高胆固醇食物会增加胃癌的风险。其次，幽门螺杆菌感染也是胃癌的主要诱因之一。长期患有胃溃疡或慢性胃炎的人群，特别是幽门螺杆菌感染者，胃癌的发生率明显增加。此外，不良的生活习惯如吸烟、酗酒、不规律饮食等也会加重胃癌的风险。遗传因素、环境因素以及某些疾病（如慢性胃炎、胃息肉等）也可能增加患胃癌的可能性。

二、胃癌的早期症状：

胃癌在早期通常没有明显的症状，容易被忽视。然而，一些人可能出现以下症状：消化不良、反酸、腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。在疾病发展到晚期时，患者可能出现明显的体重减轻、乏力、贫血、黑便等症状。一旦出现这些症状，应及时就医进行进一步检查。

三、胃癌的诊断方法：

目前，诊断胃癌的主要方法包括内镜检查、组织活检、影像学检查（如超声波、CT、MRI等）以及血液检查。内镜检查是诊断胃癌最可靠的方法之一，它可以直接观察胃黏膜的情况，并进行组织活检以确定病变性质。影像学检查则可以帮助医生了解肿瘤的大小、位置及是否扩散到其他器官。血液检查可以检测某些肿瘤标志物的水平，对胃癌的早期诊断具有一定的帮助。

三、胃癌的预防和治疗方法：

胃癌的预防和治疗是一项复杂而综合的工作，涉及到饮食、生活方式、早期筛查、医疗技术等多个方面。下面将详细介绍预防和治疗胃癌的方法：

1. 饮食调整：

   - 减少盐和腌制食品摄入：过量的盐摄入是胃癌的一个危险因素，因此应尽量减少盐的摄入量。同时，减少腌制食品（如腌制肉类、泡菜等）的摄入，因为这些食品含有大量的盐和亚硝酸盐，会增加胃癌的风险。

   - 增加膳食纤维摄入：摄入足够的膳食纤维（如水果、蔬菜、全谷类食物等）有助于促进消化系统的健康，降低患胃癌的风险。

   - 限制红肉和加工肉摄入：多次研究表明，长期高量摄入红肉和加工肉与胃癌的发生率增加有关，因此应该适度限制这些食品的摄入。

2. 改善生活方式：

   - 戒烟限酒：吸烟和酗酒是胃癌的危险因素之一，因此应该戒烟限酒，避免长期暴露于二手烟环境中。

   - 保持适当体重：肥胖和超重与胃癌的发生率增加相关，因此保持适当的体重对预防胃癌非常重要。

   - 定期运动：适度的体育锻炼有助于增强身体免疫力，降低患胃癌的风险。

3. 接受早期筛查：

   - 胃镜检查：胃镜检查是最可靠的胃癌早期筛查方法之一，能够直接观察胃黏膜的情况，并及时发现早期的癌变病变。对于有胃癌家族史、长期胃病患者以及高风险人群，建议定期进行胃镜检查。

   - 胃癌标志物检查：血液中某些特定的标志物，如CA72-4、CA19-9和CEA等，可能会在胃癌患者体内升高，可以作为胃癌的辅助筛查指标之一。

4. 治疗方法：

   - 手术切除：对于早期发现的胃癌，手术切除是治疗的首选方法。根据肿瘤的位置和大小，可以选择部分胃切除、根治性胃切除等手术方式。

   - 化疗：化疗常常与手术结合使用，或者用于晚期胃癌患者，通过药物抑制肿瘤的生长和扩散，缓解症状，延长患者的生存时间。

   - 放疗：放疗可以作为单独治疗方式，也可以与手术和化疗联合使用，通过高能射线照射肿瘤区域，杀灭癌细胞，减少肿瘤体积，减轻症状。

   - 靶向治疗：针对胃癌的分子靶点HER2或VEGF开发出的靶向药物如赫赛汀、雷莫芦单抗等，以及PD-1/PD-L1抑制剂如纳武单抗等众多新靶点药物的问世，为胃癌的治疗提供了全新的治疗模式，大大地改善了胃癌患者的治疗效果。

在预防和治疗胃癌的过程中，重要的是积极配合医生的治疗和管理，同时注重健康的生活方式，保持乐观的心态，这样才能更有效地预防和治疗胃癌，提高生活质量，延长生存时间。

胃癌是一种危害极大的疾病，但通过合理的预防和及时的治疗，我们完全可以避免成为胃癌的受害者。建立健康的生活方式，保持良好的饮食习惯，定期进行体检，是预防胃癌的关键。同时，早期发现、早期治疗是胃癌治疗的关键，患者应该积极配合医生进行治疗，提高治愈率，延长生存时间。相信在医学科学的不断进步和人们健康意识的提高下，胃癌终将被有效地控制，让生命更加美好。

（郑州大学第一附属医院肿瘤科 董宁宁）