躁狂症，作为双相情感障碍的一部分，长期以来一直是心理健康研究的重要领域。近年来，随着科技的进步和研究方法的创新，我们对躁狂症的认识有了重大的突破。这些进展不仅增进了我们对该疾病的基本理解，还为临床治疗提供了新的视角和策略。

1.生物学与躁狂症  生物学研究在揭示躁狂症背后的机制方面取得了显著进展，为我们理解这一疾病提供了新的视角。

（1）遗传因素：躁狂症的发生与遗传因素密切相关。通过家族、双生子和寻找与躁狂症相关的遗传标记的研究，科学家们发现，躁狂症患者的亲属患病风险比普通人群高出许多倍，这表明遗传因素在躁狂症的发生中起着重要作用。然而，遗传并不是决定性因素，环境因素和个体经历也在疾病的发展中起着重要作用。

（2）神经传递物质的失衡：躁狂症的发生还与大脑中神经传递物质的失衡有关。研究表明，躁狂症患者的大脑中多巴胺、血清素和去甲肾上腺素等神经递质的水平与正常人存在差异。这些神经递质与情绪调节、奖赏感知和决策制定等功能密切相关，它们的失衡可能导致躁狂症患者出现情绪高涨、冲动行为和思维加速等症状。

（3）脑结构和功能的变化：神经影像学研究进一步揭示了躁狂症患者大脑结构和功能的变化。使用MRI和PET等技术，研究者发现，躁狂症患者的前额叶皮层、杏仁核和海马等脑区的体积和活动水平与正常人存在差异。这些脑区与情绪调节、认知控制和记忆形成等功能有关，它们的异常可能与躁狂症的症状有关。

（4）生物标志物的探索：为了更好地诊断和治疗躁狂症，科学家们一直在寻找可靠的生物标志物。一些研究发现，躁狂症患者的血液和脑脊液中某些分子的水平与正常人不同，这些分子包括炎症因子、氧化应激指标和神经营养因子等。尽管这些发现仍处于初步阶段，但它们为未来发展更精确的诊断工具和治疗策略提供了希望。

2.心理学与躁狂症

（1）躁狂症的心理特征：躁狂症的典型心理特征包括过度的兴奋感、自大感、冲动行为以及极端的活跃度。患者在躁狂期间可能会展现出过分乐观、行为鲁莽、言语飘忽不定以及睡眠需求减少等症状。这些特征不仅对患者自身造成影响，还可能对其家庭、职业和社会关系产生深远的影响。

（2）心理学理论与躁狂症：在心理学领域，有几种理论试图解释躁狂症的成因。认知理论强调认知过程在情绪调节中的作用，指出躁狂症患者可能存在对自我能力的过高评估以及对风险的低估。行为理论则关注于环境因素和学习经历对躁狂行为的影响，认为躁狂行为可能是由于对该行为的正向强化。此外，精神分析理论将躁狂症看作是个体对深层心理冲突的一种防御机制。

（3）心理治疗方法：心理治疗在躁狂症的治疗中扮演着重要角色。认知行为疗法（CBT）通过识别和改变不健康的认知模式和行为，帮助患者管理躁狂期间的冲动行为和极端情绪。家庭疗法则重点在于改善家庭成员之间的沟通，教育他们如何支持躁狂症患者，同时维护家庭的整体功能。此外，心理教育也是治疗的一个重要组成部分，它帮助患者和家庭成员了解疾病的性质，识别症状，并制定应对策略。

（4）心理社会因素的影响：躁狂症的发生和发展受到多种心理社会因素的影响。压力、人际关系问题以及重大生活事件都可以触发或加剧躁狂期。因此，心理治疗过程中，识别和处理这些触发因素是至关重要的。通过建立健康的应对机制，患者可以更好地管理生活中的压力和挑战，从而减少躁狂发作的频率和强度。

尽管躁狂症的研究仍面临诸多挑战，但近年来的科学进展为我们提供了更深入的理解和更有效的治疗方法。未来，随着跨学科研究的深入和新技术的应用，我们有望揭开躁狂症的更多秘密，为患者带来更多希望和改善。

（南阳市第四人民医院、南阳市精神病医院精神六科 黄国哲）