3月29日-30日，2024年河南省医学会小儿外科学术年会在郑州举行。中国科学院院士林圣彩、中华医学会小儿外科学分会前任主任委员张潍平等近80名国内外知名专家受邀与省内外小儿普外、小儿泌尿、小儿骨科、小儿心胸等科室医务人员分享代谢性干预与肿瘤治疗，小儿外科诊疗先进技术、优秀经验、最新进展等，受到广泛欢迎。

据张谦介绍，河南省医学会小儿外科学分会自成立以来，不仅每年邀请国内外权威专家来豫讲学授课，还积极参加中华医学会小儿外科学术年会，成功举办南方八省小儿外科学术会议等区域性学术会议，不断加强与国内同行的交流，扩大了河南省小儿外科在周边省份乃至全国的影响。但河南的小儿外科专业发展还不均衡，郑州、新乡、开封、洛阳、濮阳、周口及南阳等地发展较快，其他地市还没有成立小儿外科专业委员会。

“希望全省500多名小儿外科医务人员主动作为，学习先进，弥补短板，开拓创新，努力推动河南省小儿外科事业高质量发展，更好地为全省儿童健康保驾护航。”张谦说。

“从人类的进化历史来说，饥饿本该是常态，而饱食是偶然。我们要明白适度饥饿的生理意义。”在专题讲座环节，林圣彩在题为《代谢性干预与肿瘤治疗》的报告中说，“我们研究发现，葡萄糖感知通路控制我们的健康和寿命。反推过来，‘七分饱’对于抗衰老和身体健康呈正相关，但我们也不要‘魔鬼化’碳水化合物，不能为了减肥不吃一点碳水化合物。这种理念对于小儿外科学发展同样有指导意义。”

张潍平在题为《新生儿下尿路梗阻的治疗策略》专题讲座中说，后尿道瓣膜（PUV）对患儿泌尿系统损害很大，即使出生后及时治疗去除后尿道瓣膜并解除梗阻，也有三分之一的PUV患儿会出现肾功能不全，病死率高达30%～46%。早诊断、早治疗有利于改善患儿预后。

“诊断PUV开始依靠超声，确诊需要VCUG（排尿中膀胱尿道摄影术）。对于确诊的无临床症状、无其他相关泌尿系统畸形的患者建议临床观察，保守治疗。”张潍平说，“输尿管膨出减压手术作为一线治疗方案应该谨慎选择，尽量不要选择下尿路重建手术。上尿路手术是治疗完全性重复肾合并输尿管远端畸形安全、有效的方式，对于大部分患儿来说无需再次手术治疗。术后排尿性膀胱尿道造影检查是必要的，因为输尿管膨出直径及术后膨出是否萎憋等因素均无法预测膀胱输尿管返流是否会自愈。”

湖南省儿童医院泌尿外科主任赵夭望提醒，随着影像学、内镜技术的发展及快速康复理念的深入，包含腹腔镜、尿道膀胱镜、输尿管镜、肾镜、导管介入等在内的泌尿外科腔镜联合技术在治疗小儿泌尿系疾病方面有了更大作为。

“泌尿外科腔镜联合技术的手术损伤小、创伤反应小、患儿手术后机体功能稳定，对于患儿快速康复和健康成长意义重大。建议在更大范围内推广应用这项技术。”赵夭望说。