中医技术源远流长，历史悠久，距今已有千年，经过不断地实践，总结出许多独特有效的治疗方法，而拔罐就是其中之一。该方法因用具简单、操作简便易学，见效快的特点，备受医者及百姓的喜爱。在民间得到广泛的应用。但是很多人对于拔罐儿了解的并不是很全面，那么，今天就带大家一起来了解一下中医适宜技术之-----拔罐那些事儿。

一、拔罐疗法的起源

拔罐疗法在中医治疗方法中，也可将其称之为瘀血疗法，古称“角法”，“吸筒法”“拔火罐”等等。在古代，皮肤有脓肿时，先刺破脓肿，然后选择边缘已磨平，内有孔洞的兽角，（如牛角）用火力吸附于脓肿部位，从而将脓血吸出，这种方法即为早期的拔罐疗法。

到了隋唐时期，拔罐工具有了突破性改变，人们掌握了竹筒的制作工艺，采用水煮吸拔的方法，最后发展成现今的水罐、药罐，大大丰富了拔罐疗法的内容，治疗范围随之扩大。

到明代，拔罐法已成为中医外科中重要的外治法之一。

到了宋元金时期拔罐名称从角法改称为吸筒法。

到了清代，出现了陶土烧制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的--火罐 一词。拔罐治疗范围不再局限于病灶区，而是扩大到经络穴位，治病范围随之扩大。

随着时代的发展玻璃制品广泛应用，玻璃罐应运而生，由于其透明可以观察罐内皮肤状态，且成本较低，迅速成为医疗拔罐的首选器具。随着现代科技的发展现在又增添了抽气罐、挤压罐、电磁罐等等。

拔罐疗法所使用的工具就是罐，治疗过程中，主要是以（燃烧或水煮）的热力，排出罐内空气，产生较大的负压，罐体即可紧紧吸附在皮肤上，其内的热力和负压使施罐部位充血从而达到治疗的目的。

二、拔罐常用的操作手法方法

临床常用的主要是留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法等

1、留罐法：此法，就是拔罐后，将罐体在所拔皮肤处留置一段时间，一般在10-20分钟左右。时间长短根据患者体质，病情而定。留罐期间，注意观察患者状况，出现不适即刻将罐取下。一般患者休息一会即可缓解。

留罐到时间取下后，皮肤会出现不同程度、颜色深浅不一瘀点、瘀斑、青紫或水泡、血泡等，都是拔罐后的正常反应，中医认为这是病邪经治疗后在体表的反应，这些淤点、瘀斑、青紫一般一周后即可消失，皮肤恢复正常。如出现水泡或血泡等，如较小可以让其自行吸收，较大者可用无菌针头贴皮刺破，将血、水排出，三五日避免着水，禁止抓挠，一周左右即可自愈。

2、走罐法。该种方法使用时，根据走罐部位选择口径适当的罐体，先将要走罐部位的皮肤上均匀的涂抹润滑物（如刮痧油，精油），将罐体吸附在患者皮肤上后，用手将罐体握住，反复多次在选择走罐部位皮肤上移动罐体，当其皮肤出现红润、瘀点、瘀斑、青紫等现象不再变化后，即可停止推动取下罐体。用清洁纸巾或棉布将皮肤上油脂轻轻擦拭干净。该种方法多适用于背部脊柱两旁、腰骶部，腹部及肩关节等处。

3、闪罐法。主要是将罐体在选定部位的皮肤上，拔上后即刻取下，再拔上再取下，快速拔上取下，如此反复多次，直到皮肤变得红润发热时，一般即可停止。用此手法时，要注意罐体温度变化，反复加热罐体变热后要及时更换罐体，避免烫伤患者皮肤。

4、刺血拔罐。该方法是放血疗法和拔罐的结合。首先是用适当的针具（比如梅花针），用75%酒精在治疗部位的皮肤处清洁消毒后刺破皮肤，再快速将罐体拔于其上，促进淤血的排出，根据病情决定留罐时间，一般5到10分钟，将罐体取下，用清洁的纸巾将皮肤擦拭干净后，再用75%酒精消毒一遍即可。嘱咐患者刺血部位皮肤一日内不可着水，禁止抓挠。

三、拔罐的作用与功效

1.祛风、祛湿、散寒

2.活血化瘀、舒筋活络、消肿止痛.

3.清热、泻火

4.调节阴阳，通过散寒、泄热等达到阴阳平衡。

四、拔罐的适应证

1、疼痛。部分患者有疼痛症状时，可通过拔罐疗法，将体内的经络疏通，活血化瘀，这样有利于疼痛症状的缓解，如有风湿痹痛、急慢性疼痛者，即可使用拔罐疗法。

2、内热。由于拔罐疗法的使用也可以去除人体内的内火，解除体内的毒气，所以，当出现上火现象引起的多种疾病时，可采取该种疗法，例如：咽喉肿痛、大便秘结、口舌生疮等。

3、外感疾病。拔罐具有调节人体功能紊乱的作用，所以出现功能紊乱方面的一系列疾病患者，也可使用拔罐疗法，例如：感冒、咳嗽、消化不良等。

4、皮肤疾病。拔罐疗法的作用之一即为排出体内毒素，因此，当人体出现痤疮、带状疱疹等皮肤疾病时，可使用拔罐疗法，尤其是拔血罐的方法效果显著。

5、除以上适应证之外，拔罐疗法还可适用于失眠、更年期综合征、减肥等症状患者。

五、拔罐前注意事项

1、操作者：拔罐前要检查用物，包括治疗盘、火罐、酒精、点火棒或打火机、棉球、持物钳等，尤其是罐体有无破损，罐口是否平整圆滑，如有破损禁止使用。

2、患者：拔罐前摆好适合的体位且不宜空腹过饥，不宜过饱，不宜过劳、过渴。如刚刚进食完或运动完，宜休息半小时后方可拔罐。

六、拔罐禁忌证

1、血小板减少性疾病：拔罐过程中有些部位会出现皮下出血，这些患者拔罐后可能会导致出血加重。

2、严重贫血患者：拔罐能够起到促进血液循环的效果，严重贫血的患者，拔罐时有些患者会出现严重不适，如面色苍白、头晕眼花等症状。

3、心力衰竭患者：心衰本身会导致乏力、呼吸困难等症状，拔罐过程中血流较快，心衰患者拔罐会造成呼吸困难加重

4、皮肤外伤：皮肤有大的伤口时，拔罐吸力较大，会引起伤口的牵拉疼痛等，还容易引起伤口出现溃疡，影响伤口的愈合。

5、其它：皮肤有严重过敏、溃疡、水肿、大血管分布部位等都禁忌拔罐，高热抽搐者、孕妇等不宜拔罐。慢性病患者比如高血压、冠心病等，血压不稳或疾病急性期，均不宜进行拔罐。

七、拔罐后的患者的注意事项

1、拔罐后，一定要注意保暖，避免冲凉、洗澡、直吹空调风扇等，避免着凉。

2、拔罐后最好先喝一杯热水，当天尽量不吃生冷食物及冷饮。饮食以温热、清淡、易消化、少刺激为主。

以上就是中医适宜技术之-------拔罐那些事儿  关于拔罐的相关知识，当大家身体不适，要选择拔罐疗法时，最好去专业的医疗机构或经过培训的专业人员处去治疗。

（北京市怀柔区龙山街道社区卫生服务中心中医科 陈玉）