103摄氏度水蒸气化身“手术刀”解老人“难言之隐”
2024-3-27 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次94岁的王老先生一直有个难言之隐:他虽然肾脏功能正常,但就是尿不出来,只能到医院插导尿管才能排尿。
简单的排尿为何变得如此困难?河南省人民医院日间病房主任孔朝辉接诊后明确诊断:王老先生患的是良性前列腺增生。
前列腺是男性独有的器官,包裹在尿道周围,年轻时没有太多存在感,但它会随着年龄增长一直长大。就诊时,王老先生的前列腺体积已经有103毫升,相当于1个鸡蛋大小,将尿道挤压得严严实实。
前列腺增生的治疗原理并不复杂,微创手术切除多余的前列腺即可。但这次的“手术刀”让人意想不到:高温水蒸气。
“水蒸气也能当手术刀?”第一次听说这种手术方式,王老先生瞪大了眼睛。
据孔朝辉介绍,这次的创新手术方式叫前列腺增生水蒸气热疗消融术。该技术通过高热水蒸气,让前列腺增生组织的细胞失活,达到缩小前列腺组织体积的目的。首先是利用射频能量将液态水转化为高温热蒸汽,然后通过一次性治疗器械将精准剂量的热蒸汽注入前列腺组织的过渡区或中叶,热蒸汽通过细胞之间的间隙迅速对流扩散,释放的热能使细胞膜变性导致细胞失活。失活细胞会被人体吸收,使前列腺增生组织体积缩小,减轻对尿道的压迫。
“这种创新手术方式平均手术时间只需5-8分钟。水蒸气在组织内凝结的过程中,可以让血管迅速塌陷,起到实时止血的作用,创伤更小。”孔朝辉说。
手术顺利完成后,患者当天即可下床,术后2天顺利出院。
孔朝辉说,为94岁高龄患者进行前列腺增生水蒸气热疗消融术,在全省尚属首例。该术能更大程度保留正常尿道结构,可以更好地保护尿控和性功能,更适用于中前期前列腺增生患者及高龄患者。需要提醒的是,手术中水蒸气“切”除组织细胞,并不是即时生效的,失活的细胞被人体吸收需要时间,一般情况下会持续1个月,术后3个月会达到较为满意的效果。