本报讯（记者刘永胜 通讯员贾晓琼 张凤鸟）“从医28年来，我还是第一次遇见年龄如此小的脑梗死患者！但时间就是大脑！我们不能眼睁睁看着女孩就这样瘫了！”3月23日，在宜阳县中医院，说到不久前为12岁脑卒中女孩成功溶栓的事儿，该院急诊科主任李文杰说。

事发当日上午9时许，向女士发现其正在吃饭的女儿突发口角歪斜、肢体无力、意识模糊等症状，紧急送至宜阳县中医院急诊科时，女孩坐在轮椅上，身体无力，头部向一侧倾斜……急诊科值班医生岳慧利初步判断存在脑卒中可能，紧急启动了脑卒中急诊绿色通道，医院多科室联动，快速完成孩子头颅CT等系列检查。李文杰立即邀请脑病科主任梁金梅、介入科主任宁康康等现场会诊，大家一致认为，女孩从发病到入院只有3小时，仍在静脉溶栓时间窗内。而且，根据表现并非大血管闭塞的患者，暂时不采用手术方式——动脉取栓。静脉溶栓的时间窗是4.5小时，这个时间窗内，都要尽可能先注射药物，溶解血栓。

李文杰告知家属会诊结果，并对治疗方案进行了解释；在得知家属希望将患者转至洛阳治疗后，李文杰陷入了两难，为什么呢？其一，如果将患者转至洛阳，将会错过溶栓的最佳时机；其二，国家对于静脉溶栓的治疗方案只适用于18岁及以上成年人。这个只有12岁的孩子既不能手术，又不敢用药，该如何是好？如果放弃静脉溶栓，这孩子肢体有可能就瘫了，作为医生，就是眼睁睁看着孩子脑细胞死亡。在冷静思考后，李文杰认为，目前患者明确诊断急性脑梗，大血管未堵塞，血管炎、先天心脏病和风湿性免疫疾病等因素均排除。因此，手术并非必要选项；目前已过去3个小时，应进行溶栓治疗。

李文杰与家属经过3分钟沟通交流，在取得了家属信任、认真分析研判后，将适用于孩子年龄的溶栓药物剂量替奈普酶8mg，溶进孩子身体，医护人员们密切观察20分钟。在没有出现不适后，来自市区的急救车也已赶到，医生将病情向转运医师进行了交代，迅速将患者转运至河南科技大学第一附属医院开元院区，住院3小时后，患者意识恢复，当天可下床活动，第二天患者恢复基本完全，河南科技大学第一附属医院的医生称赞患者幸运，及时接受了溶栓治疗，才能恢复得如此之好。