肾移植是治疗终末期肾病最有效的方法,可有效延长患者的存活时间,显著改善其生活质量,已挽救了数百万慢性肾衰竭患者的生命。在肾移植过程中,缺血再灌注损伤是诱发移植肾功能延迟恢复的主要原因,会增加移植肾免疫原性和发生排斥反应的风险,影响移植肾长期存活,也是导致临床急性肾损伤的主要原因之一,药物的肾毒性、感染、休克及合并严重疾病或多器官功能障碍导致的急性肾损伤更加严重,临床重症急性肾损伤病死率高达30%~50%。
早期积极干预是降低急性肾损伤致死率的关键。但是,肾移植过程导致缺血再灌注损伤的病理生理机制极为复杂,尽管已提出多种策略以减轻或抑制这种损伤的发生,但由于生物活性不稳定和难以靶向等问题,临床上仍缺乏安全、高效的解决办法。
近年来,纳米材料领域的飞速发展为防治移植肾缺血再灌注损伤提供了新方向。尚文俊团队通过探究移植肾缺血再灌注损伤的病理生理机制,聚焦移植肾缺血再灌注损伤的靶向治疗,前期自主研发合成了靶向清除线粒体氧自由基的纳米材料,已被证明可有效预防小鼠肾脏缺血再灌注损伤;随后首次在纳米材料领域提出了预制纳米酶的概念,设计并合成了Pt5.65S预制纳米酶。该纳米酶具有靶向缺血再灌注损伤肾脏特定氧化应激损伤部位的能力,通过释放H2S气体(硫化氢)并协同具有酶样活性的超小Pt(铂金)硫簇,实现内外源协同治疗肾脏缺血再灌注损伤。
该研究从移植肾缺血再灌注损伤的临床治疗需求出发,设计出了有效防治肾脏缺血再灌注损伤的新方法,为精准靶向治疗急性肾损伤提出了新概念,开辟了新途径。






