让非物质文化遗产独特优势和作用造福社会

——记河南省非物质文化遗产中医诊疗法传承人于英奇

2024-3-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

本报记者 赵忠民 通讯员 苏为国

中原汝州,北靠嵩山,南依伏牛,两山夹一川,汝水流中间,气候适宜,四季分明,中药品种较多,为汝州的中医药发展提供了得天独厚的条件。

中医药名人孟诜的《食疗本草》,是我国第一部食疗专著。神医马丹阳曾在汝州路遇少妇猝死,急救少妇苏醒而被汝州人称颂。后马丹阳死后,群民在他行医处修建丹阳观,街道命名为丹阳路。正是汝州深厚的中医文化底蕴,让汝州自古就有尊医、崇医、学医的良好传统,中医药文化发展有着良好的氛围。

于氏不孕不育疗法创始于清乾隆年间,迄今已200多年的历史。于氏先祖于广施为清朝著名郎中,医术远播;第二代于邦泰精岐黄之术,尤善妇科;第三代于本善继承父业,男妇二科俱精;民国时期,第四代传人于鸿德在汝州中大街155号开办德生堂药店坐诊,以治疗妇科病名扬乡里,灵活运用四物汤、五子衍宗汤治愈众多不孕患者;第五代传人于英奇师承祖父于鸿德,悬壶济世,以传承、创新、改进祖传秘方和传统中医药手段实践于临床。承继传统“望闻问切”诊疗法,开创函诊、电话诊、传真诊、网络诊等“五诊法”,诊断于帷幄之内,疗疾于千里之外,方便远途患者和贫困家庭就诊。第六代传承人陶朝珍、于燕轻、于恩泽、于杰姬、王原。

不孕不育是全世界的公共健康问题。由于环境、气候、生活习惯、精神状态、自身健康等原因,不孕不育一直困扰着人类。不孕不育会让患者产生抑郁、羞愧、病耻、内疚、自卑、焦虑等心理压力,严重影响生活。在现实生活中,孩子,是父母的希望,是家的快乐,有了孩子,家庭才更幸福快乐、祥和平安。

于英奇在实践中优化完善祖传经验配方和秘籍,2006年研制“补肾种子”和“调经种子”系列方剂,荣获国家知识产权局两项专利技术成果,填补了男女不孕不育治疗空白,长期应用于临床,并具有治疗亚健康疾病及不治已病治未病作用,确立“于氏不孕不育疗法”。迄今60余载,遵循传统中医原理,依据整体观,审症求因,辨证施治,精于中医妇科内科,以治疗顽疾和疑难杂症的神奇诊疗技法见长,尤擅治疗男女不孕不育症,使无数患者生儿育女,治愈患者遍布全国各地。2016年12月被汝州市政府授为非物质文化遗产传承人;2021年7月被河南省人民政府公布为河南省非物质文化遗产中医疗法(于氏不孕不育疗法)代表性传承人。

少年立志  刻苦学习成长为一方名医

2024年3月8日,记者前往河南汝州采访了于英奇大夫。诊室内,一位满头银发的老人正在给一对年轻夫妇诊断病情。他正凝神专注把脉,对我们的到来丝毫没有察觉。把完脉,他温和地询问患者,一丝期盼的亮光闪耀在患者忧郁忧伤的眼中,有些害羞,又似乎有难言之隐,欲言又止。他继续用关怀的话语慢慢引导患者,患者向他敞开心扉,诉说病情。

朋友轻声说:“于大夫正在看病,患者在他眼里永远是第一。”他看病特别认真细致,等他诊断完,已经一个多小时过去了。

于英奇脚步铿锵来到会客厅招呼我们,朗朗笑声无比真诚。听着于英奇亲切的话语,我才发现,已经79岁的他,虽然满头华发,但声音响亮,精神矍铄,谦和有礼,风度翩翩。谈话间,医书上的妙言警句,从他口里汩汩流淌,引经据典,妙语连珠,让人由不得敬佩他思维敏捷、医学知识渊博。

1960年,临汝县尚庄乡(今汝州市米庙镇)于庄村因遭受自然灾害,地里庄稼颗粒无收。十几岁的于英奇看家里没有一粒粮食,只好背井离乡以物换粮。因家里没有可以置换的物品,他只好拿些旧衣服,但旧衣服人家根本不要,有些人家可怜他,给他一些红薯、玉米充饥,颠沛流离的生活简直跟乞讨差不多。

三年自然灾害,让百业待兴的祖国备受创伤,人口多、底子薄、发病率高,广大农村面临缺医少药的困难。“一根针一把草,治疗疾病是个宝”。那时,农村赤脚医生用汤药、针灸、推拿、敷贴等中医药治疗手段行医救人,守护了当时时代背景下广大农民的健康。

于英奇的祖父于鸿德是当时家乡很有名气的中医,经常为乡亲们解除病痛。1962年,从小受祖父中医熏染痴迷中医的他立下“不为良相,便为良医”的宏愿,产生了跟爷爷学中医、学针灸的念头。16岁的他志向高远,知道想要有所成就,需从传统中医开始。于是他花两块钱买了一本《济阴纲目》,在书上写下“励志攀登医学高峰”的铮铮誓言。

于英奇把《医宗金鉴》《黄帝内经》等书籍上的内容抄成一张张纸条:“不子之故伤任冲,不调带下经漏崩,或因积血胞寒热,痰饮脂膜病子宫”“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。天,谓天真之气,癸,谓壬癸之水,故云天癸也”。白天干活时边干边背,走路时从口袋里掏出纸条边走边背,回家时看着写在墙上的口诀背,夜间,拿出放在枕头下的纸条背。晚上12点了,爷爷把灯吹灭让他睡觉,他自己钻进被窝点着昏暗的煤油灯继续偷偷背诵。

因为太用功,加上煤油灯光线太暗,自己又不注意保护,几年光景,于英奇的眼睛就迅速近视到500度,但他仍坚持学习,如痴如醉。最初练习针灸时,他就地取材,拿地里的棉花桃实验,或者拿癞蛤蟆、蛐蛐、蚂蚱、蚰子等练习,甚至在自己身上反复练习。后来,门前门后有邻居来看病了,他就在爷爷的指导下开始实践中医针灸。

功夫不负有心人。很快,于英奇掌握了较好的中医知识和实践经验。那时,村里人长期从事重体力劳动,常有腰腿疼毛病,他便用针灸加中药调理、热敷等办法治疗,为大家解除病痛。于英奇18岁时,村里一位婶婶久婚不孕,很多年没有治愈,于英奇调理十几服中药,婶婶喜获身孕。村里人都夸他:“小赤脚医生还真行呢!”小有成就,让他从此有了攻克不孕不育的思想萌芽。他请教爷爷,爷爷语重心长地说:“宁看十男子,不看一妇人。但如能攻破妇科,其他疾病便可迎刃而解。”

于英奇听了,顿悟。前半句,爷爷告诉他,妇科难度大,病情复杂,且一少年男子看妇科,受封建思想约束,很多患者不便吐露真情,可谓难上加难。后半句,则给了他无尽的力量和希望。偏向虎山行。从此,他开启了60多年的中医人生。

于英奇攻读《难经》《妇人规》《千金要方》《本草纲目》《医宗金鉴》《傅青主女科》等诸多医学专著,还熟读《二十四史》和《孙子兵法》等史书和兵书。

“医法者,兵法也”。治病跟打仗一样,要知己知彼,才能百战不殆。病也是如此,要找准病因,才能对症下药,药到病除。他认为调经者“如禹之治水,因其势而利导之”。了解病情后,不是堵,而是因势利导,疏通,顺势而为。

中医讲究天地人合一,地理位置不同,环境条件不同,人的体质就不同,自然发病原因和治疗方案也不尽相同。

为进一步探究函诊药理医理,1995年,于英奇放弃安逸的环境,背起行囊,先后到河北、山西、甘肃、青海、宁夏、陕西、上海、浙江、山东、杭州、广西、广东、福建、云南等数十省市实地考察,还远赴泰国、老挝、越南、缅甸等国家。从1995年到2002年,连续八年的艰苦跋涉,让他对全国各地的环境、民俗、人群体质等情况都有了深入了解。他在考察中验证自己的理论与实践正确与否,寻求新的医疗方向开拓突破。西北地势高,天气寒冷,东南福建、广东沿海一带,天热地潮湿。西北人体壮彪悍,东南方人瘦小脊背。故西北人用药量大而厚重,东南人体弱用药则理应轻清。

在此期间,于英奇阅读大量医书,吸收诸子百家思想精髓,并在考察旅途中治疗当地人的各种疾病,加深了理论融合,即医学理论的触类旁通到融会贯通,进一步积累了各种病理和其他学科方面的知识和经验,探索不孕不育的终极之谜,也让他更有信心为全国各地的患者服务。

誉满杏林 让中医疗法不断创新和发展

对待每一位患者,于英奇都不厌其烦,把脉问诊,望闻问切,详细了解病情症状,每一个细节都不放过,综合研判,最终给出最合适的治疗方案。他精益求精的态度,医者仁心的品德,广为患者赞颂。

翻开病历,一例例病患治愈,一个个患者欢天喜地,一个个家庭幸福美满,怎不令人啧啧称赞中医的神奇?

于英奇说:“很多人片面以为不能生育是女人的事,其实不然,也有很多是男方的问题。”

于英奇将自己积累的施治医术积极运用于患者,治愈大量疑难病,攻克了一个个难关。如男子精不液化、阳痿早泄、不射精、无精虫、睾丸发育不良等病症,无数家庭在他的治疗下,圆了生儿育女梦,满脸忧愁而来,欢欢喜喜而归。

于英奇说:“试管婴儿也是治疗不孕不育的办法之一,但是试管婴儿也有很多失败的。失败之后,利用中医可以救患者于水深火热之中。一般有三种情况分别治疗:一种是试管婴儿失败后直接吃中药,不再做试管婴儿,自然怀孕成功。第二种试管婴儿失败是超过时间后没有长出胎心胎芽,是个空囊,吃药后长出胎心胎芽。还有一种是双侧切除输卵管的,就要先治疗好身体,让卵巢的功能恢复,产出优质卵子,再把优质的卵子放入试管后成功。”他开辟了试管婴儿失败后用中医治疗不孕不育的另一条新道。

于英奇认为,妇科病起因有内因、外因、不内外因。内因:“妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情。血之行止与顺逆,皆有一气率而行。”外因:“天地温和经水安,寒凝热沸风荡然,邪入胞中任冲损,妇人经病本同参。”不内外因:“血者水谷之精气,若伤脾胃何以生,不调液竭血枯病,合之非道损伤成”。

知己知彼,百战不殆。查病因,对准病症才能药到病除。于英奇说,看似不孕不育症,其实,是从通过调理身体开始,治疗不孕不育的同时,还能起到美容、延缓衰老、增强免疫力、保健等功能。先把整个身体都调理好,不孕不育症才能治好。中医的理念是“不治已病治未病”“和调于五脏,洒陈于六腑。”

“不子之故伤任冲,不调带下经漏崩,或因积血胞寒热,痰饮脂膜病子宫”。这是他小时候经常背的秘诀。从医多年来,于英奇靠勤奋和悟性熟练运用中医理论,在临床方面创造了同行认为不可思议的奇迹。比如怀孕56天后(胎儿)无胎心胎芽西医只能做手术拿掉;比如男子无精虫,西医诊断为不能生育,而这些难题,经过中医治疗,并非不治之症,用博大精深来说中医真的毫不为过。

 “久看王叔和,不如临证多”。于英奇根据临床经验,“同病异治,异病同治”的道理,创新了“一方治数病”(各种妇科病和不孕不育症)、“数方治一病”“数病用一方”等神奇疗法。

当然,亦有未治愈的患者,于英奇更为关注。他对治愈的患者进行深入分析,探讨总结治愈的理由;对未治愈的患者,则查找所有能够找到的书籍文献,来探索分析未能治愈的病因。在长期的临床实践探索总结中,由实践提高到理论上,再从理论回到新的实践中,总结验证了古人“男子以补肾为要,女子以调经为先”的理论,并娴熟运用到诊疗技艺中,从而奠定了之后治愈大量疑难病和器质性病变的坚实基础,亦为独立自主开拓创新开辟了良好的道路。

在学中干,干中学。学古而不泥古,不轻易否定也不盲目相信,而是理论联系实际,二者相互结合,融会贯通。在传统中医理论的基础上,于英奇认为肾主生殖,肾中精气的盛衰在生育中起着关键作用。他以此作为治疗不孕不育的基础和治疗方向,通过中药先调理身体,最终达到生育。

多年的积累,于英奇1991年在《中医研究》发表论文《精子缺乏证治讨论》,1993年出版专著《男女不孕育诊治汇萃》,2006年研配治疗男性不育的“补肾种子”和治疗女性不孕的“调经种子”方剂获国家专利,2017年《看中国人才强国》第二集收入论文《专述“子宫发育不良”和“子宫萎缩”的治疗经验》,详细阐述了对卵巢囊肿、输卵管粘连、上举、畸胎瘤、腺肌症、肌瘤、子宫肥大等病症不必手术亦可治愈。

利用通讯 让四面八方的患者从中受益

谈起治愈的病例,于英奇滔滔不绝、如数家珍。全国各地和海外患者慕名来信来函咨询,但因各种原因无法面诊,他无法了解症状为患者解除病痛,这让他一筹莫展、爱莫能助。正在他苦思冥想时,突然灵光一现,他想起“知其外可查其内,知其阴可查其阳”的理论,不见患者,亦可医治患者。为方便远途特别是贫困患者就诊,受扁鹊闻声看病启发,他开创了函诊,即信件治病。

于英奇根据多年的临床经验,把男科分为精不液化、精液量多少、稀稠等30多种临床症状,女科分为月经提前滞后、量多少、颜色红淡等40多种临床症状,把男女科分做成两种表格寄给患者,让患者根据自己的身体症状,填写后通过信件再寄过来。他根据病情和症状分析,结合医院的化验单和检查单,诊断开药寄给患者,患者及时反馈病症变化,他再及时调整治疗方案,酌情增减药量、调整药方,力求早日治愈患者。

古有鸿雁传书,今有信函看病。这种函诊方法,给那些不能登门的应诊者带来了极大方便。一封封函诊表从他手里发出,又回到他这里集中。一封封信件,传递着患者的期望,是于英奇和患者之间的诊疗桥梁,也传递着于大夫满满的爱心和精湛的医术。

随着通讯发展,于英奇又发明了电话诊、传真诊、视频网络诊等,精湛医术,仁爱之心,矢志钻研,无怨无悔,极大方便了四面八方的患者。

给客户寄药时,于英奇都会附上详细的煎服方法:每天一副,一服药煎两次,锅要大,可用砂锅、铜锅、铝锅,不能用铁锅。煎前浸泡透,先用大火(武火)烧开,沸腾后用小火(文火)。首次加水1200毫升煎40分钟左右,煎至300毫升,第二次加水略少一点,煎法相同。两次煎好之后,将药液倒在一起,武火浓缩至500毫升,分早晚两次饭后30分钟温服。

于英奇还给患者温馨附送“患者须知”:服药严遵医嘱,忌烟酒,忌肥腻,防电脑、手机等辐射,避高温、避污染,不冷浴,不受风寒,不冒雨涉水,不过度劳累,不过力取重,忌食生冷辛辣食物,饮食定时定量,不过饥过饱;女士经期是否停药,特别要注意的是,不着急,不生气,少忧思,保持心情舒畅等。

这些温暖的提醒,是对患者多么无微不至的关怀啊!他对患者还开展追踪追访服务,一般生下孩子之后还要追访三年。正可谓大医精诚,大行德广,大爱无疆!

弘扬中医 勇担健康使命铸就时代新功

于英奇说:“不可否认,作为当代世界的主流医学,其紧密结合科学技术与时俱进,尤其是依靠仪器精密进行诊疗,以及外科手术的成就是中医不具备的,在诊断抢救措施和维系生命的手段方面,西药治疗等方面作用强,效果快,也是优于中医的。但我们的中华医药是祖国优秀文化的浓缩沉淀,其优势也十分明显,扶正祛邪,调节阴阳平衡,对人体损伤相对较小,可以治疗西医不能控制治愈的病,还同时具有治疗亚健康及不治已病治未病作用。像卵巢囊肿、输卵管不通,西医一般都要做手术,而中医可以服用中草药的方法治疗好。像子宫萎缩、卵巢早衰,西医没有办法进行治疗,而中医则可以调理治疗。不孕不育有些是因为情绪不好、生气、焦虑、受凉、宫寒,这些靠仪器检查不出来,中医可以弥补西医的某些短板。”

于英奇不仅坚守传统中医的“望闻问切”,也尊重和利用西医先进的科技手段和检查结果,中西医融合,更有效地诊治患者。

历经几代传承的于氏不孕不育疗法,创新发展了数千年来我国丰厚的中医药文化内涵,同时赋予传统中医药文化新的生命力,是宝贵的非物质文化遗产资源,为广大医患者解决难言之隐,对实现家庭和睦,促进社会和谐安定,优生优育都有着积极的意义。

于英奇说:“中医对不同的病审症求因,辨证施治,以达到满意的效果。原发性的属于疑难症,大部分经过治疗即可治愈;主观因素导致的不孕育情况,经过药物调理,便能康复生子;不孕不育还与环境、季节、气候、饮食、心情都有联系,治愈率不能达到100%。”但他表示,将终其一生,继续行走在攻克疑难杂症的医学道路上,孜孜不倦、砥砺前行。一个人的精力有限,为了做好中医传承,他积极收徒,截至目前已收徒21人,其中直系亲属5人已成为第六代传承人,另有医学院学生前来学习16人,来学习的学生中有的已经在公办医院上班,有的已开私家诊所独立工作。2015年6月,于英奇被济南中医不孕不育医院聘为“名老中医亲诊室”会诊专家,开展疑难病例会诊及研讨活动,对该院进行技术指导,在此期间,有两位专家跟随学习。

于英奇要把多年来的医案整理成册,著成医案选,为中华医学增加贡献,把祖国的文化遗产发扬光大,为不孕不育患者解除痛苦,为千家万户带来幸福欢乐。

于英奇满怀期许地说,在传承发展上,我有三个愿望:第一,期待利用现代化手段,将我制作的函诊表翻译成各国语言,并制成电脑软件,利用互联网充分发挥中医诊疗作用;第二,成立传习所,举办培训班,培养更多的中医妇科不孕不育治疗人才;第三,期待政府、医疗集团、中医药科研单位给予支持合作,将我60年传承改进完善并获得国家专利的于氏祖传秘籍方剂,经现代科技研制开发成中成药,将无胎心胎芽、子宫萎缩等各种妇科病作为科研项目进行研究,充分发挥非物质文化遗产(于氏不孕不育疗法)的独特优势和作用,服务于全社会并走向世界,最大程度贡献国家和人类,这是我最大的愿望和幸福。

审核:星星 责任编辑:安笑妍