在胃肠疾病中，小肠疾病的发生率非常高，但是因为生理结构的特殊性，单纯通过体征检查很难准确的诊断疾病，而想要更好的保证疾病治疗效果，准确的诊断是非常重要的。所以，临床上还需要选择有效的方式进行诊断，当前常见的诊断方式中，小肠CTE是常规诊断技术之一，通过小肠CTE可以很好的找到病灶，并且了解病灶的情况，从而更好的制定治疗方案。但是很多人对小肠CTE的认识不足，所以下面我们针对小肠CTE的相关知识进行科普：

1.小肠CTE是什么？

小肠CTE是指小肠蠕动性造影检查（Contrast-Enhanced CT Enterography），它是一种以计算机断层扫描（CT）为基础的医学影像检查技术，用于评估小肠的结构和功能。小肠CTE使用口服或静脉注射对比剂，以增强小肠在CT图像上的可见性。通过这种方法，医生可以观察小肠的细节，并检测小肠壁的异常，如炎症、溃疡、肿瘤、狭窄等。此外，小肠CTE在一定程度上帮助确定小肠出血的原因，评估小肠炎症性疾病（如克罗恩病）的程度和分布，以及评估小肠手术的效果。相比传统的小肠钡餐检查，小肠CTE能够提供更清晰、更详细的图像，并且能够通过多个角度和层面观察小肠。此外，小肠CTE还可以同时检查腹部其他器官和结构，优点在于非侵入性、快速、准确和可重复性高。不过，由于小肠CTE使用了放射线，对孕妇和某些特定人群需要慎重考虑。

2.小肠CTE适用范围？

小肠CTE（小肠蠕动增强CT）采用口服肠道对比剂来扩张肠腔，通过静脉注射对比剂使肠腔及肠粘膜强化，通过利用后处理技术可以使图像更清晰、更直观，还可提高对小肠病变的检出率及定位的准确性，其适用于以下情况：（1）小肠出血：CTE在一定程度上帮助诊断小肠出血的原因和位置，如溃疡、血管畸形、肿瘤等。（2）克隆氏病和克罗恩病：CTE可以检测和评估这些炎症性肠病，帮助确定病变的程度和位置。（3）肿瘤评估：CTE可以检测和评估小肠肿瘤，包括良性和恶性肿瘤，帮助确定肿瘤的大小、位置和浸润情况。（4）肠梗阻：CTE可以识别和评估小肠梗阻的原因，如肿瘤、炎症或肠套叠等。（5）其他小肠疾病：CTE还可以用于评估小肠炎症、狭窄、息肉、憩室和其他结构异常等。

需要注意的是，CTE是一种辐射性诊断方法，对于孕妇和儿童应慎重使用。另外，对于有严重肠梗阻、肠穿孔等情况的患者，CTE可能不适用，需要考虑其他诊断方法。最终，具体是否适用CTE还需由医生根据患者具体情况来决定。

3.小肠CTE过程中的注意事项有哪些？

进行小肠CTE之前，有一些注意事项需要考虑，具体包括：（1）孕妇和儿童：CTE是一种辐射性诊断方法，对于孕妇和儿童应慎重使用。对于孕妇，需要根据临床需要和风险评估来决定是否进行CTE检查。对于儿童，应尽量避免辐射暴露，除非确实需要进行检查。（2）对比剂过敏史：CTE常常需要使用对比剂来增强图像质量。对于有对比剂过敏史的患者，应提前告知医生，并进行适当的预防措施。（3）肠梗阻或肠穿孔：对于有严重肠梗阻或肠穿孔的患者，CTE是禁忌的，因为对比剂的使用可能会进一步加重梗阻或增加穿孔的风险。（4）活动性出血：若患者存在活动性出血情况，也不能进行CTE。（5）饮食和排空：在进行CTE之前，通常需要患者进行饮食和排空的准备。这包括避免摄入固体食物和饮料，饮用特定的对比剂或清晰液体，以及清除肠道内的粪便和气体。（6）异常肾功能：CTE中使用的对比剂通常会通过肾脏排出体外，对肾功能有一定的要求。对于有肾功能不全的患者，需要谨慎使用对比剂，以避免对肾脏造成进一步损害。在进行小肠CTE之前，应与医生进行详细讨论并遵循医生的建议，以确保安全和准确的检查。

4.结语

总之，多了解一些有关于小肠CTE的知识，可以在需要进行小肠CTE的时候，积极的配合完成检查，同时也能减少负面情绪的产生，提升小肠CTE诊断准确率。

（安康市中心医院消化病院 酒梦娜、安康市中心医院影像中心 廖江舟）