9旬老人患“腿梗”,医生为其介入手术保住腿

2024-2-28 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

本报讯 (记者丁玲 通讯员朱之韵)近日,阜外华中心血管病医院血管外科副主任王国权带领团队为96岁老人解决了右下肢长节段闭塞病变,成功帮助老人保住了腿。

96岁的患者张女士,家住中牟县。家人为她洗脚的时候发现她的右脚青紫,摸上去还特别凉。经过询问得知,老人腿不舒服有几天了。家人立刻带老人去当地医院就诊,在当地医生的建议下,老人被送到阜外华中心血管病医院。

王国权接诊后,发现患者腿部缺血非常严重,濒临坏死,整个右侧小腿以下呈现青紫状态,肢体冰凉,摸不到动脉搏动。

完善影像学检查后,王国权发现,患者的左下肢血流基本通畅,右下肢整个大腿血管(股浅动脉)全程闭塞,闭塞长度约40公分。根据检查结果和既往临床经验,王国权认为患者的情况很可能是“腿梗”。也就是说,患者长期存在慢性的血管狭窄甚至闭塞的情况,加上这次出现了急性的斑块脱落或原位血栓形成,导致血管堵塞进一步加重。

考虑到患者已经96岁,病变复杂,王国权认为手术风险很大。但张女士和子女还是想要积极治疗。

为了患者生活质量,王国权再次评估认为,张女士虽然高龄,但是她的心脏功能、肝肾功能指标基本良好,符合手术条件。王国权带领团队反复讨论手术方案后,决定为老人手术。

救治团队顺利开通闭塞血管后首先为患者抽吸血栓,避免血栓脱落造成远端栓塞。腾出空间后,专家们又根据术中情况,为患者送入球囊扩张血管并植入支架。

术后第二天,复查结果显示,张女士各项身体指标都恢复正常,患者和家属都十分满意。

王国权说,下肢动脉硬化闭塞会使肢体出现慢性或急性缺血的症状,甚至出现肢端坏死,这也是周围血管疾病中常见的“腿梗”现象。“腿梗”是一种很常见的疾病,早期常表现为发凉、麻木,腿部肌肉痉挛等,早期症状并不典型,但患者如不及时去正规医院诊治,将会严重影响生活质量,面临截肢的风险。

审核:星星 责任编辑:杨小玉