早检测、早发现、早治疗是艾滋病重要的防控措施，关于艾滋病检测，目前常用的检测方法有血液检测、口腔黏膜渗出液检测和尿液检测。

血液检测是一类以抗原抗体特异性反应为基础的检测方法，通过检测样本中HIV特异性抗体和/或 HIV 抗原判断受检者的感染状态。标本采集简单，检测结果准确度高，出结果快。常用的检测方法包括用于筛查试验的 ELISA、化学发光或免疫荧光试验（CLIA/IFA）、快速检测（Rapid Test，RT）等 ，以及用于抗体确证试验的WB和重组/线性免疫印迹试验（RIBA/LIA）。目前疾病预防控制中心、二级以上医院和绝大多数社区卫生服务中心都能提供HIV抗体的血液检测。

口腔黏膜渗出液检测是HIV快速检测方法之一，其优点是采样没有出血性创伤，检测20～45分钟后能够得到结果。缺点是如果采样方法不正确、口腔有蛋白质类食物（如牛奶、鸡蛋等）残留，或者个人操作失误会影响检测结果，错误的结果可能为受检者带来巨大的心理压力甚至发生过激行为。建议受检者到专业机构，在专业人员的指导和帮助下完成检测。

尿液检测是近年新兴的检测方法，目前主要包括互联网+尿液传递检测和尿液HIV抗体快速检测。互联网+尿液传递检测的模式是受检者通过网络或在一些场所，如药店、大学校园等通过自动售卖机购买检测服务包，完成尿液采集，然后寄送到具有检测资质的实验室，在约定时间上网查询结果，进行检测后咨询。这种检测不能快速得到结果，但由于充分考虑到个人隐私的保护、采样的安全性和专业实验室检测的准确性，并能够及时提供检测后咨询，目前被越来越多的人接受。对于有匿名检测需求和对出结果速度要求不高的人群非常适合。另一种是尿液的HIV抗体快速检测试剂，可以由受检者自行采集尿液，能够在加样15分钟后得到检测结果。由于采样的安全性好，操作难度小，所以尿液HIV抗体快速检测试剂的上市，使自我检测更加便捷。提醒大家，即使自检得到阳性结果，先不要恐慌，应及时到当地的疾病预防控制中心或艾滋病定点医疗机构进行确诊并获得检测后咨询服务。

国家药监局还批准了2种多病原联合快速检测试剂，可通过同时检测梅毒螺旋体抗体、HIV 抗体、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体，判断是否发生合并感染，以便及时给予规范的综合治疗（包括 ART 和对症治疗），实现多病共防，精准治疗。

筛查检测试剂的迭代更新，使HIV 感染的识别更加简便、快速、准确，扩大了不同场景下的检测服务可及性，进一步扩展到个体自我筛查检测，为促进艾滋病高质量防治提供了有力的检测工具，有助于最大限度地尽早发现感染者。

（信阳市疾病预防控制中心 张秀娟）