一．什么是立体定向放射治疗（SBRT)? 

SBRT是一种高精度的放射治疗技术，该技术利用高能射线对直径≤5cm的肿瘤照射，在病灶中心达到高剂量，肿瘤周围正常组织剂量迅速下降，犹如刀削一般，故又名（利用X射线治疗）X刀或（利用伽马射线治疗）伽马刀。该技术可以在杀灭肿瘤的同时最大程度地保护肿瘤周围正常组织。具有单次剂量大、疗程短、疗效肯定、无创、不良反应轻的特点。

　二．与常规放疗相比，SBRT有哪些优势？ 

　1.使单次大剂量射线能量集中在肿瘤靶区，而周围正常组织剂量下降曲线十分陡峭，有利于正常组织的保护。

　2.单次治疗剂量大（至少5Gy/次），治疗次数少（2—10次完成），放疗疗程短（2天-2周），整个治疗中基本无不适。而常规放疗单次治疗剂量为2Gy，共需25—35次完成，放疗疗程需5周-7周才可以结束。

　　三． 哪些患者适合使用SBRT技术治疗？ 

　　早期非小细胞肺癌和早期肝癌，疗效可与手术相媲美。各种实质器官如脑，肺，肝，肾，肾上腺的转移瘤，如直径≤5cm，就可以考虑行立体定向放疗控制病情。肿瘤≤3cm者疗效更好。加上有效的系统治疗，即便是IV期患者，也可从SBRT中受益。

另外，SBRT对身体条件要求低，即便是高龄、基础疾病多、心肺功能差的患者亦可以耐受。患者是否适合接受立体定向放疗，放疗医生会根据情况评估。

（新乡医学院第一附属医院放疗科 杨军）