提到控制房颤，我们首先要知道房颤是什么。人的心脏正常是有4个腔的，左右房和左右心室。整个心脏的指挥部是位于右心房外上方的窦房结，发出的命令会依次传达给心房、房室结，最后到达心室，使得心房、心室能够有规律的进行收缩和舒张运动，保证心脏正常工作。而房颤，就是指心房出现无规律的快速跳动，能达到每分钟350-600次。正常情况下，心脏的跳动情况是每分钟60-80次。心房不仅不听从总指挥的命令，还对房室结、心室下达错误指令，导致心脏出现没有规律的快速跳动。

一般来说，房颤的典型症状就是心脏跳动紊乱、心跳加快。受到快速心率的影响，有效射血量下降，患者会出现头晕眼花、乏力气短、胸部疼痛等症状。可能只是进行了轻微体力劳动就不是很舒服，甚至休息情况下也会觉得呼吸困难。

现阶段并未了解到究竟是什么原因引发的房颤，但是已经查明的与房颤有关的疾病或是因素有高血压、冠心病、慢性肺部疾病、心力衰竭、先天性心脏病、甲亢等等。除此之外，长时间精神紧张、酗酒、电解质或代谢失衡等因素，也是有可能成为房颤的诱因的。

日常生活中，学会尽早发现房颤，防患于未然是非常重要的。如果一个人经常感觉心脏跳动加快，容易头晕眼花、感觉疲劳、胸闷气短等，应该提高注意了，要尽快到医院进行检查，确诊是否患有房颤。临床诊断房颤的方式并不复杂，疾病发作时可将心电图作为依据。但部分患者房颤发作的时间比较短，普通心电图可能无法捕捉到发病痕迹，可以使用动态心电图进行检查，提高检测准确度。也有部分患者，只有轻微不适感，甚至没有典型症状，也是需要警惕的，血栓这一潜在风险依旧是存在的。房颤中，血栓形成和栓塞的危害是最严重，像“地雷”一样，随时可能被引爆。心房在房颤时处于颤动状态，收缩功能丧失，血液很容易在心房内瘀滞形成血栓。一旦血栓脱落，可能随血流流至全身各个位置引发栓塞，患者甚至存在截肢风险。

然而，人们对房颤大多是存在一定错误认识的。比如，有些人觉得房颤没有任何症状情况下，就不需要治疗了。实际上，尽管没有症状，但房颤依旧会使患者心脏不断扩大，使得心力衰竭、脑血栓发生率增加。此外，若患者为阵发性房颤，其疾病发作次数会逐年增多、发作时间不断延长，不存在自愈倾向。值得一提的是，房颤可能和冠心病同时存在，甚至有人会觉得房颤就是冠心病。其实，大多数情况，房颤和冠心病之间是不存在必然联系的，不可以因为两种疾病症状相似就错误的以为是一种。应该在接受正规检查后，明确疾病类型，针对性治疗。

（鹤壁市人民医院心血管内科 张翠翠）