在日常生活中，癫痫疾病的突如其来对患者的生活造成极大影响。当癫痫发作发生时，无论是对患者本人还是家庭成员来说，都是一次严峻的考验。掌握科学、有效的急救措施与居家护理知识显得尤为关键。

一、认识癫痫

癫痫是一种临床综合征，是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病，以在病程中有反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征，以肌肉抽搐或意识丧失为其重要表现，另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经等方面的障碍。在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见疾病。

二、癫痫对机体的影响

1.先兆、眼部症状

癫痫发作前有时会提前有危机感或欣快感快速眼动，瞬目及凝视能作为癫痫发作的标志。

2.困惑及混乱 意识丧失

癫痫发作时，患者可能对外界刺激没有反应，丧失意识，发作后也很难记起。

3.缺乏控制，失张力发作

癫痫发作可导致肠道或膀胱暂时失去控制，部分或者全身肌肉张力突然丧失，可致猝死。

4.心律异常 呼吸困难

癫痫发作干扰心脏节律，增加心脏病等病的风险，还会打乱呼吸节奏。

5.不自主运动 尖叫

癫痫发作时肌肉短暂痉挛和不自主运动，环绕声带的肌肉紧绷导致发出像尖叫的声音。

6.头痛 嗜睡

癫痫发作前有时会有危机感或欣快感 快速眼动，瞬目及凝视能作为癫痫发作的标志。

7.抑郁

许多癫痫患者会在人生的某个阶段患上临床抑郁症。

8.妊娠

大多数女性癫痫患者会有个健康孕期，但其子代患癫痫的风险将会增加。

三、癫痫急救措施

1.立即拨打120

癫痫发作先兆时，应该立即拨打120，迅速将患者就地平放，松解领扣和腰带，摘下眼镜、义齿，将手边柔软物如毛巾等垫在患者头下，移去身边的危险物。

2.保持呼吸道通畅

癫痫发作时将患者头偏向一侧，不能强行撬开患者口腔，容易造成牙齿脱落导致气道异物窒息。

3.保证患者环境安全

如果患者持续抽搐，不能强行束缚患者肢体，容易造成患者肢体伤害甚至骨折。观察患者的同时要保证患者周边环境安全，并等待120救治。

四、癫痫发作时，周围人员应当遵循以下原则

1.不要用力按压或束缚患者：避免在患者抽搐期间强制性按压其四肢，尤其是不要试图控制患者的肢体活动，这可能导致骨折、肌肉拉伤或其他伤害。

2.不掐人中或强行撬开嘴巴：传统观念中有人认为掐人中可以帮助终止癫痫发作，但并无科学依据。强行撬开嘴巴往里塞任何物品，以防止咬伤舌头的做法也是错误的，这样做反而可能造成牙齿损伤、口腔划伤或异物误吸。

3.保持现场安全：移除周围可能对患者造成伤害的硬物和锐器，并将患者慢慢放倒在地，头部稍侧向一侧，这样有利于口腔分泌物流出，防止窒息。

4.不喂食或给水：发作期间，患者意识不清，喂食或饮水可能会引起呛咳甚至误吸导致肺炎。

5.观察时间：大多数癫痫发作会在数分钟内自行停止。如果发作持续超过5分钟或者连续发作不停止，则应立即拨打急救电话送医院。

6.记录发作过程：如果可能的话，在保证自身安全的情况下，记录癫痫发作的时间长度以及表现特征，以便医生后续分析病情。

7.避免恐慌与围观：保持现场安静有序，减少不必要的刺激，以免加重患者的心理压力或诱发更频繁的发作。

五、癫痫居家护理

1.按时按量服药

漏服抗癫痫药是癫痫复发的重要诱因。遵循 “药不能停”的原则。坚持服药，配合治疗，才能减少发作，使病情得到控制。

2.合理饮食

切忌暴饮暴食和饥饿，饮食应有节制、有规律，以清淡、质软，易于消化为主；忌饮酒、辛辣、刺激食物，如辣椒、可乐、咖啡、浓茶等；多食蔬菜和水果、粗粮，保持大便通畅；不要饮大量饮料，防止血液中的药物浓度下降，降低治疗效果。

3.生活规律、睡眠充足

日常生活要规律，注意劳逸结合，避免睡眠不足、过度睡眠和过度劳累。炎热天气，人们容易闷热不安和困倦烦躁。睡眠不足容易诱发癫痫发作，患者宜早睡早起保持规律的生活，睡眠充足，可适当午睡，禁止长时间熬夜，看视频，玩游戏等。

4.适当体育锻炼

患者应当坚持适度锻炼，因体育锻炼可强身健体，稳定情绪，陶冶情操，对癫痫控制大有裨益。除带有危险性的活动，运动方式最好是患者喜欢并且简单易行，如：健行、竞走、慢跑、打太极拳等。

5.避免单独外出

患者不要单独外出行动，外出时随身携带卡片，卡片应包括患者的姓名、年龄、住址、电话、联系人姓名等，以便发作时及时处理。

6.卧床患者护理

卧床患者要定时翻身和进行功能训练，预防压疮和肢体失用性萎缩。

每一个癫痫患者都是独特的，他们需要我们的关爱和尊重。在这个过程中，我们每个人都可以发挥自己的力量，让这个世界变得更加美好。愿每一个癫痫患者都能在关爱与支持中找到力量，勇敢地面对生活的挑战。

（驻马店市中心医院神经内一科 李亚如）