无“微”不至 “突”然消失

2024-1-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

本报记者 常俊伟 通讯员 张艳芳 马传飞

新乡市第二人民医院(下称市二院)骨一科病区的走廊里,一位患者踱着自由的步伐说:“我的腿不疼了,我终于可以正常走路了,这手术效果真是杠杠的。”

据了解,这位患者刚刚做过腰椎手术不足24小时。半年前郭女士出现右臀部及右下肢疼痛,多处求医治疗,症状却在一步步恶化,渐渐丧失了劳动能力,常常夜间疼醒,寝食不安,经亲戚介绍来到市二院就诊。医生徐基涛查体后让患者进行了腰椎磁共振检查,检查结果显示腰椎间盘突出,遂按“腰椎间盘突出症”收入骨一科病区住院治疗,入院时已不能下地行走。

在患者完善腰椎X、CT检查后,骨科一病区主任马传飞带领医生徐基涛、邢培家及王坤对患者再次进行详细查体、认真阅片,并进行讨论。考虑患者诊断腰椎间盘突出症,可能为比较少见的极外侧型,为进一步确诊及精准治疗,医生为其在透视下进行神经根封闭术,最终确诊腰5/骶1椎间盘突出症(极外侧型)。

诊断及手术指征明确后,考虑患者其他腰椎节段有不同程度的突出,为减轻手术带来副损伤而加速临近节段退变,医生给患者进行了经椎间孔腰椎微创融合术。手术过程在通道下进行,减少了出血和损伤,并且完成了开放性手术所能达到的椎间盘切除椎管减压、神经根探查及松解、椎间植骨及Cage植入融合、钉棒系统内固定术操作。手术顺利完成,术后患者疼痛症状明显缓解。

术后拍片显示内植物位置满意,患者感觉良好,术后不足24小时已正常下床活动。ERAS(加速康复外科)理念在郭女士疾病的治疗中体现得淋漓尽致。

审核:星星 责任编辑:安笑妍