“生死竞速”续“心”航

——周口市中心医院成功救治三名急性左主干病变心肌梗死患者

2024-1-18 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

本报记者 侯少飞 通讯员 郭永伟

1月16日,记者从周口市中心医院获悉,周口市中心医院文昌路心内科二病区凭借丰富的临床经验、过硬的专业素质、快速的应急反应和密切的团队协作精神,在不到一周的时间内,相继上演了一场场惊心动魄的与时间赛跑的生死大营救,并成功救治三名急性左主干病变心肌梗死患者。

 

1月11日凌晨

沈丘县45岁李某突发胸痛,疼痛剧烈伴大汗淋漓,当地卫生院诊治后急转至沈丘县人民医院,该县医院的心内科医生迅速且准确地诊断“急性心肌梗死”予以对症治疗仍持续不缓解,将患者的心电图及相关病情传输至周口市中心医院文昌路胸痛中心,并将李某转至周口市中心医院文昌路院区。心内二胸痛中心值班人员、主治医师任凤波即刻向患者家属告知病情及最佳治疗方案,当机立断决定进行PCI治疗,因患者转入时合并心源性休克,同时通知ECMO救治小组为患者手术保驾护航。在医院领导及胸痛中心技术总监、主任冉华中指挥下,文昌路院区胸痛中心各个环节全部激活,心内科二病区副主任王海珠介入团队进入紧张有序的准备工作,文昌路院区手术部、ICU、RICU以及急诊团队全员待命,急诊造影提示左主干闭塞100%,血管开通后血栓负荷较重且伴有严重迂曲狭窄及分叉,经过60分钟奋战,患者前降支至左主干Crossover植入两枚支架后,目前生命体征平稳。

1月12日凌晨

沈丘县31岁张某,于夜间休息时突发胸闷、胸痛,后急诊就诊于当地县医院,造影提示:右冠近中段闭塞伴血栓影、左主干血栓影;当地医院给予急诊右冠冠脉内溶栓及抽取血栓后仍血流欠佳,胸痛不缓解。为求进一步诊治急诊就诊周口市中心医院文昌路院区,王海珠及医师韩笑积极与家属沟通后复查急诊冠脉造影检查并对患者迅速进行手术。手术中发现:患者右冠闭塞血管再通,未见明显血栓,血流恢复;左主干至前降支有大量血栓影,但血流恢复,胸痛较前缓解,考虑溶栓抗凝治疗有效,优化抗栓抗凝治疗方案,择期复查造影在冠脉血管内超声指导下介入治疗,患者目前生命体征平稳。

1月15日

淮阳区60岁患者彭某,因突发胸痛、胸闷伴濒死感,遂就诊于当地医院诊断“急性心肌梗死伴心源性休克”,急诊120送入周口市中心医院文昌路院区,任凤波详细问诊后汇报院领导及冉华中后,开通急诊绿色通道,王海珠带领任凤波迅速完成急诊冠脉造影检查,手术中发现:患者左主干闭塞100%,Dto B仅40分钟开通血管,前三叉严重狭窄伴血栓病变,在ECMO支持下及IVUS指导下左主干植入支架一枚,血流完全通畅,术后转入监护病房进一步生命支持治疗,目前生命体征稳定。

据悉,急性心肌梗死是心血管内科的急危重症,发病快,致死率高,尤其左主干病变是急性心肌梗死最危重类型,死亡率达到90%以上,是临床最危急和难以处理的疾病之一,被称为“超级杀手”。

对于急性心肌梗死患者来说,时间就是生命。周口市中心医院文昌路院区心内科二病区以院前急救、院内联动及多学科合作,为胸痛患者打通救心高速路,提供快速、高效、规范的诊疗救治,最大限度缩短抢救时间,降低心肌梗死患者的死亡率,为濒危的生命架起一座“高速”桥。面对采访,该院负责人如是说。

审核:星星 责任编辑:刘洋