什么是骨质疏松？

是一种以骨量低，骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病 (1994 WHO)。2001 年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）将其定义为骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病。骨质疏松症可发生于任何年龄，但多见于绝经后女性和老年男性。

人的身体就像是一栋房子，靠206块骨头的连接组成一旦发生骨质疏松，整个身体就会像豆腐渣工程一样，无法承受相应的重量，容易出现骨折等种种问题。由于骨质疏松的发展是长期的、隐蔽的，因此骨质疏松症又被称为人体“寂静的杀手”。

骨质疏松有哪些症状？

多数骨质疏松症患者没有明显的临床症状，随着骨量丢失、骨微结构破坏、骨骼力学性能下降及微骨折的出现等，患者可出现腰背疼痛，严重者出现脊柱变形，甚至出现骨质疏松性骨折等严重后果。

疼痛：腰背疼痛为主，也可能全身骨骼疼痛，疼痛通常在翻身时、起座时及长时间行走后出现。夜间或负重活动时疼痛加重，并可能伴有肌肉痉挛，甚至活动受限。

身高缩短、驼背：骨质疏松严重患者因椎体压缩性骨折，可有身高缩短、驼背等脊柱畸形，导致脊髓神经受压，或心肺功能及腹部脏器功能异常，出现便秘、腹痛、腹胀、食欲减退等不适。

骨折：骨质疏松性骨折属于脆性骨折，通常指在日常生活中或受到轻微外力时发生的骨折。骨骼需有足够的刚度和韧性以维持其强度，承载外力，避免骨折。骨质疏松最严重的后果是骨折。常见部位是脊椎、髋部、前臂远端、上臂近端等。

如何诊断骨质疏松？

基于骨密度测定的诊断：骨密度： DXA测量的骨密度是目前通用的骨质疏松症诊断指标

基于脆性骨折的诊断：脆性骨折：受到轻微外伤或日常活动中即发生的骨折。

骨质疏松危害大，如何在日常生活中增加预防措施？

调整生活方式

（1）采取防止跌倒的各种措施。

（2）加强营养、均衡膳食。

（3）适当户外活动和日照。

（4）避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物。

（5）避免过量饮用碳酸饮料和咖啡。

骨质疏松患者饮食必须适量，暴饮暴食除了对胃肠道有损害外，身体也不能有效地吸收和利用，只能将过多的部分排出体外，因而无益于纠正骨质疏松。骨质疏松患者要多食富含钙的食品：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、坚果类，以及其他添加钙食品。

适当日照

晒太阳是利用日光进行的一种锻炼，能对机体起到温热作用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，有利于生长发育，增强人体活动功能。另外，阳光还能够促进体内维生素D的生成。

规律运动

在预防骨质疏松时可以适当户外活动，有助于骨健康的体育锻炼。运动不仅可预防因不运动引起的骨量丢失，还可以改善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。

（河南省郑州大学第一附属医院呼吸内科 杨瑾）