推动落实基层卫生相关政策

河南省卫生健康委落实委领导班子成员联系基层制度，深入各地基层医疗卫生机构开展乡村医疗卫生体系调查研究，为破解重点、难点问题提供支持和依据；带领全省部分基层卫生健康管理人员先后到浙江省杭州市、安吉县考察学习，对标对表，问学前沿；创新党建工作方式，联合省文明办开展2023年度文明健康优质服务基层单位创建活动，共评选出100个文明健康优质服务基层单位。

河南省卫生健康委推动全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部设置发热诊室（门诊），并常态化运行；按国家要求储备药品试剂、防护类和检验类物资，以及制氧机等设施设备，满足群众就近就医需求；依托河南省基层卫生人员能力训练平台引进开发呼吸道传染病防治在线培训课程，全省近17万基层医务人员参加线上培训。

河南省卫生健康委还对2018年~2020年基层卫生健康发展主要指标进行综合评价分析，对各省辖市发展指数得分和进步程度进行排名；印发《关于开展基层医疗卫生机构绩效评价工作的通知》，开发全省基层医疗卫生机构绩效考核评价系统模块，并完成绩效评价；将政府举办的基层医疗卫生机构“公益一类财政保障”“两个允许”，乡村医疗卫生人员县管乡用、乡聘村用等政策纳入《河南省基本医疗卫生与健康促进条例》；制订全省卫生健康系统贯彻落实以基层为重点新时代党的卫生与健康工作方针等若干措施，印发省级对市级评价方案和评价要点，逐级开展年度评价；支持指导郏县开展基层卫生健康综合试验区建设，因工作出色，郏县县委在全省基层卫生健康工作会上介绍了相关经验。

2023年年初，河南省卫生健康委领导班子成员深入全省18个地市的社区卫生服务中心、乡镇卫生院进行调研，实地查看基层联系点基本公共卫生项目、疫苗接种、中医药服务、医养结合、医疗救治、互联网诊疗等工作情况，分别与联系点当地政府、卫生健康行政部门负责人和基层医务人员座谈，深入交流基层医疗卫生机构工作情况、在运转中存在的困难。

“基层联系点制度是省卫生健康委为有效促进基层卫生健康事业高质量发展实行的一项制度。委领导班子成员每年至少赴联系点深度调研１次，每年帮助联系点解决1个~2个实际问题，与基层保持直接沟通，经常性了解、指导工作，以点带面促进基层卫生健康事业高质量发展。全系统要牢固树立基层导向，把以基层为重点落到实处，特别是在政策制定、机制建设、资金倾斜和人才培养等方面，尽可能向基层倾斜。”河南省卫生健康委党组副书记、副主任侯红在基层调研中说。

破解乡村医疗卫生体系发展难题

河南省委办公厅、省政府办公厅印发的《河南省乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案》围绕严重制约乡村医疗卫生服务体系发展的重点难点问题，出台了一系列创新举措。

在体系建设方面，河南提出建设县域医疗卫生次中心，由省财政给予每所500万元奖励性补助；在全省基层医疗卫生机构打造500个各具特色的创新发展实践样板。在体制机制方面，河南提出将在编人员基本工资、“五险一金”所需资金纳入县级财政年度预算，到2025年将乡镇卫生院空编率降低到5%以下。在医保支付方面，河南提出将基层普通门诊统筹医保政策范围内报销比例提高到70%左右。在完善职称晋升政策方面，河南提出在乡镇卫生院增设护理类基层高级职称，允许基层机构自主设岗、直接聘任中高级职称医务人员。在人才队伍建设方面，河南提出实施大学生乡村医生招聘专项、大学生乡村医生订单定向培养、在岗优秀乡村医生校园培训计划。

为强化政策落实，持续完善相关配套措施，河南建立“省级统筹、市负总责、县抓落实”的工作机制和多部门共同参与的推进机制，并将乡村医疗卫生体系建设纳入乡村振兴督查考核的重要内容，围绕落实中央文件精神和河南省实施方案明确的5项提升攻坚任务、12项改革攻坚任务，指导各地结合实际细化具体政策措施，明确职责分工和时间节点，建立落实台账，确保各项任务落地见效。

为推动提升攻坚任务尽快落地，河南积极实施“五个100”实践样板建设项目，由河南省卫生健康委与省财政厅联合印发打造基层医疗卫生机构“五个100”实践样板实施方案，计划利用5年时间在全省基层医疗卫生机构分别打造100个全专结合、医防结合、中西医结合、医养结合、安疗结合的实践样板，满足群众多样化健康服务需求，目前已建成首批100家实践样板；为实施县域医疗卫生次中心建设项目，河南印发《关于选建中心卫生院的通知》，遴选322家乡镇卫生院纳入县域医疗卫生次中心建设项目库，起草《县域医疗卫生次中心建设实施方案》《县域医疗卫生次中心建设指南》等，指导各地对标创建；在实施薄弱乡镇卫生院补短达标建设项目过程中，河南省卫生健康委会同河南省委农村工作办公室印发通知，明确建设标准和重点建设任务，推动1000所左右薄弱乡镇卫生院基础设施、设备配备、服务能力全面达标；修订《河南省村卫生室建设基本标准》，调整村卫生室人员配置、科室设置和设备配备标准，增设休息室、卫生间，增配空调、电热水器等，进一步完善服务功能、改善服务条件，提升村卫生室公有化、标准化水平；努力争取省财政支持，将中心乡镇卫生院提质升级项目、基层医疗卫生机构“五个100”实践样板项目、大学生乡村医生专项招聘和订单定向培养项目所需资金纳入2024年度省级财政预算。

持续提升基层医疗卫生服务能力

河南印发《关于做好2023年“优质服务基层行”活动和社区医院建设工作的通知》，对照《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》《社区卫生服务中心服务能力标准（2022版）》，加强核心指标动态监测，督促建立常态化自评整改机制与“回头看”动态调整机制，持续推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力提档升级。2023年，全省302家基层机构达到推荐标准，新增115家基层机构达到社区医院建设标准。河南省卫生健康委依据《村卫生室服务能力标准（2022版）》，组织全省各县（市、区）对4.8249万所村卫生室开展服务能力评价，达到村卫生室总数的92%；在全省组织开展以“练医防融合硬功、做居民健康朋友”为主题的家庭医生团队技能竞赛活动。经过层层选拔，全省19个代表队57名选手参加河南省家庭医生团队技能竞赛省级决赛，产生团队一等奖1个、二等奖3个、三等奖6个，优秀组织奖9个，个人一等奖3名、二等奖9名、三等奖18名。

河南省卫生健康委组织开展2023年基层医疗卫生机构服务能力提升培训，各省辖市卫生健康委、全省基层医疗卫生机构负责人及县域医共体负责人5000余人参加现场培训，3.3万人次线上观看；认真实施国家基层卫生人才能力提升项目和乡村医生基层卫生骨干医师培训项目，落实6000余名基层医疗卫生技术人员培训任务，加强督导，提升实效；协助国家卫生健康委能力建设和继续教育中心、中国人口福利基金会开展乡村医生能力提升培训项目，组织平顶山市、洛阳市、许昌市、漯河市4个省辖市110名报考乡村全科执业助理医师考试的乡村医生到平顶山学院参加线下技能培训；按照河南省卫生健康委“三学三问”工作要求，与北京大学公共卫生学院联合，在浙江省杭州市举办两期2023年基层卫生管理培训班，采取集中授课+跟班学习方式，各省辖市基层卫生健康科科长、优秀乡镇卫生院（社区卫生服务中心）院长（主任）约130人参加培训。

推进健康乡村建设和落实民生实事

河南持续巩固健康扶贫成果有效衔接乡村振兴战略，印发《2023年巩固拓展健康扶贫成果有效衔接乡村振兴工作要点》，按照健康帮扶“12345”工作模式，不断巩固拓展健康扶贫成果，推动县域医疗卫生服务一体化、均等化；研究制订贯彻落实《河南省推进乡村振兴战略实绩考核工作办法（试行）》，推动落实工作任务。截至2023年11月底，全省重点监测对象入户核实率为99.27%；30种大病患者有15.28万人，已救治15.27万人，救治率为99.93%；监测对象家庭医生签约率为99.81%，其中4种重点慢性病签约率达到100%，各项监测指标均位居全国前列。

河南还建立健康乡村建设评价机制，将基本公共卫生服务、乡聘村用、公有产权村卫生室建设、行政村卫生室基本运行经费补助等纳入河南省乡村振兴实绩考核，推动相关政策落地实施；实施大学生乡村医生专项计划，督促县级卫生健康行政部门做好2023年度大学生乡村医生招聘工作，截至2023年11月底，全省共招聘大学生乡村医生512名。

河南省将开展基层医疗卫生人才培训、加强行政村卫生室基本运行经费补助纳入2023年河南省重点民生实事。河南省卫生健康委印发相关实施方案，建立工作台账，召开推进会议，督促指导各地认真组织实施。截至2023年年底，全省家庭医生团队签约服务技能培训项目已完成培训任务，省级师资培训、市级统一培训家庭医生团队1250个5002人；全省基层卫生人员在线培训项目组织编制培训课程1410学时，16.5879万人已完成在线学习，年终考试合格率为94.02%。河南还认真实施国家基层卫生人才能力提升项目和基层卫生骨干医师培训项目，落实6000余名基层医疗卫生技术人员培训任务，加强督导，提升实效。

河南还印发《关于下达2023年村级组织运转经费省级奖补资金的通知》，全省5.9974万个村卫生室基本运行经费补助已拨付至各县（市、区）、乡镇卫生院、村卫生室；出台12条基层卫生健康便民惠民服务举措，进一步推动基层卫生健康服务更加均衡覆盖城乡社区居民，提升群众就医获得感。

加强基本公卫项目管理和基层卫生健康宣传

河南省卫生健康委联合省财政厅高质量完成2022年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价，通报全省2022年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价情况；下发《关于下达2023年基本公共卫生服务补助资金的通知》和《关于下达2023年基本公共卫生服务省级补助资金的通知》，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准提高5元，达到每人每年89元，并按照相关规定落实资金分配与绩效评价结果挂钩。

河南省卫生健康委联合省财政厅在2023年6月、9月开展预算资金落实情况督查，对相关结果进行全省通报，并抄送各省辖市市委、市政府；印发《关于做好2023年基本公共卫生服务项目工作的通知》，在资金落实、工作职责、信息化建设等方面进行重点安排部署，对年度绩效目标任务提出具体要求；接受国家基本公共卫生服务项目中期评价，举办全省基本公共卫生服务绩效评价培训，持续推进基层卫生健康综合监督管理平台建设工作。

河南省卫生健康委还积极做好基层卫生健康宣传工作，举办第四届“健康中原·河南基层好医生”颁奖典礼及宣传推介活动；在河南日报客户端开设《基层卫生健康》专栏，刊登基层医疗卫生创建“五个100”实践样板、健康科普进基层等相关文章379篇，全网阅读量超过1000万次；开展2023年世界家庭医生日宣传活动，在《河南日报》《医药卫生报》等媒体推出“身边好家医 健康有医靠”系列报道；评选优秀全科医生、优秀乡村医生各100名，通过报纸、广播、电视、网络等媒体对获奖者进行集中立体式宣传报道。