多数患者当听到需要进行肾穿刺活检时，因为缺乏对相关知识的了解，于是忧心忡忡，实际上肾穿刺活检并没有大家想象的那么可怕，为了避免因为害怕错过最佳的治疗时机、为了保证肾穿刺活检的顺利完成，检查者应提前进行充分准备，并了解相关的注意事项。下文将对相关知识重点讲述，帮助患者不再手忙脚乱。

1肾穿刺活检的真面目

是一种在B超引导下进行的一项微创检查，患有遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变），原发、继发肾实质疾病的人群均可行肾穿刺。其意义包括明确诊断、指导治疗和评估预后。整个过程历时仅5—10分钟，因采用局部麻醉，患者整个过程中无明显不适感；与传统意义上需要在手术室行麻醉动刀的大切口手术有明显不同。

2前期准备

（1）心理准备：肾穿刺活检是一种有创性检查，患者可能会感到紧张和担忧，在术前应充分了解手术过程，减轻心理压力，保持放松的心态；若对检查有疑问，应及时向医生提出。

（2）身体准备：在术前需要进行必要的身体检查，包括血常规、凝血功能、心电图等。此外，患者也要加强自身保护，避免急性感染、发热等病症，确保身体状况良好。

（3）停用药物：根据医生指导，在术前一周应停用抗凝、抗血小板聚集的药物，常见药物有阿司匹林、华法林等；若病情不允许停药，必要时医生会为患者开具替代药物。

（4）术前饮食：术前应保持清淡易消化的饮食，因手术需要用到局部麻醉，以免对麻药敏感的患者在术中出现呕吐，或者引发更严重的并发症。

3术后护理

为了加快患者术后恢复速度，以下护理要点要明确！首先密切监测患者生命体征的改变，重点关注脉搏、血压等指标；若有不适及时告知医生；术后注意应绝对卧床6小时，在此期间患者应安静休息，尽量减少身体移动，同时不要用力咳嗽；密切观察伤口有无渗血以及疼痛等情况；当生命体征平稳，无肉眼血尿后，可以由医护人员或者家属协助下床活动；若术后恢复期间出现肉眼血尿，注意延长卧床时间，需要等到肉眼血尿消失或明显减轻后才能运动；若出血量比较大，必要时给静脉输入止血药或输血。术后为了让凝血块更快排出体外，叮嘱患者多喝水，听从医嘱留取尿标本并送检。若无异常情况可正常进食，适当增加蔬菜、水果的摄入量，促进胃肠道蠕动，保持大便通畅；最后，术后3月禁止剧烈运动。

通过以上的前期准备、注意事项等方面的了解，可以帮助患者在肾穿刺活检前更好地了解和应对这一检查过程。同时，遵循医生的指导和建议，以及保持积极的心态和健康的生活习惯，也有助于促进身体的康复和预防肾脏疾病的发生。

（河南省安阳地区医院肾病风湿科 张俊霞）