随着人们生活方式及饮食习惯的改变，代谢综合征的患病率不断升高，已成为主要公共卫生问题之一。代谢综合征是一组疾病的统称，指肥胖、高血糖、血脂异常以及血压升高等异常情况同时或相继出现，严重影响机体健康。中国成年人群代谢综合征的患病率为16.5%，代谢综合征患病率随着年龄增长而增高，我国老年人代谢综合征的患病率高达50%。

代谢综合征的具体机制尚未明确，其发生是复杂的遗传与环境因素相互作用的结果。长期大量摄入高脂高糖饮食、长期吸烟、饮酒、久坐、体力活动不足、年龄较大、更年期、有代谢综合征或糖尿病家族史等都是代谢综合征的高危因素。

代谢综合征的诊断：①腹型肥胖：男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米；BMI≥25kg/㎡；②血糖高：空腹血糖在6.1mmol/L以上和（或）餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，或是已开始治疗的糖尿病患者；③血压高：收缩压≥140以及舒张压≥90mmHg，或是已确诊为高血压的患者；④空腹甘油三酯在1.7mmol/L以上；⑤空腹高密度脂蛋白胆固醇在1.04mmol/L（女）、0.9mmol/L（男）以下。符合以上五条中的三条即可诊断代谢综合征。

代谢综合征是由于代谢紊乱，出现肥胖、高血糖、高血压、高脂血症，又加上一个高尿酸血症，这些都是心脑血管疾病的高危因素，如果不加以控制，会增加人们患心脏病、2型糖尿病、脑卒中和心肌梗死的风险，严重影响生命健康。

代谢综合征的治疗主要是生活管理和药物治疗，药物主要有调脂药物、控制高血压药物、改善胰岛素抵抗药物、降糖药、适宜的抗凝药物等。

代谢综合征的防胜于治，预防至关重要。

1.饮食管理：饮食要注意合理搭配，均衡膳食。选择低盐、低脂、低糖、低热量的食物，忌过咸、过甜、过油腻、高热量的食物，最好在营养师指导下合理搭配饮食。主食以粗粮为主，比如玉米、荞麦、黑豆等，多吃蔬菜，适量吃水果，适量多喝牛奶、鸡蛋、豆制品等补充蛋白质。

2.运动管理：适量运动锻炼，最好每周运动5次，每次运动至少30分钟，以有氧运动为主，比如游泳、慢跑、快走、瑜伽、打太极拳等，要做到长期坚持，可看到效果。

3.生活管理：生活规律，保持充足睡眠，避免熬夜，戒烟限酒，保持稳定、愉悦的情绪。

4.病情监测、定期复诊：代谢综合征患者建议日常监测体重、腰围、血压、血糖、血脂等，使其控制在合理目标。建议定期于内分泌科、心血管内科门诊随诊，复查血糖、血脂、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白等，以及动态血压、腹部超声等检查。

（浚县人民医院内分泌科 李彬彬）