两遭麻醉意外后 子宫内膜癌患者在这家医院顺利手术

2023-12-22 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

“连续两次麻醉意外,可是不麻醉就无法手术,子宫内膜癌就得不到有效治疗 ,怎么办?该如何选择?”张女士和她的爱人陷入了两难境地。

“癌症拖不得!”经过多方了解,前不久,张女士一家来到郑州大学第一附属医院南院区妇科就诊。接诊他们的是副主任医师常蕾。

 

 

4个月前,50岁的张女士突然出现子宫异常出血的症状,随即在家人陪伴下到医院做了宫腔镜手术。术后张女士出现了麻醉后苏醒延迟和肌无力等症状,并转入ICU接受治疗,至今肌无力症状仍未完全康复。首次手术病理结果显示张女士患了子宫内膜早期癌。

在身体稍有康复后,张女士又在另一家医院再次做了宫腔镜手术。不幸的事情又发生了,张女士再次出现了麻醉意外。但是病理结果提示,张女士的子宫内膜癌必须尽快手术治疗。

常蕾详细了解患者情况后,立即为张女士进行了全面检查,并将情况备案至医务处。医务处工作人员迅速组织学科会诊,协调南院区麻醉科、外科ICU、神经内科等科室专家开展术前评估。

连续两次的麻醉意外,患者能否耐受手术?手术麻醉风险有多大?是否会再次出现意外?面对手术麻醉风险的诸多担心,麻醉科副主任杨丽华会诊后建议,在手术中严密监测麻醉深度,并尽量使用短效药物,避免术后苏醒延迟、肌无力等并发症的发生。

手术前,面对患者及其家属的担忧,杨丽华团队常常安慰,并在郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学部主任杨建军的指导下,多次组织讨论,最终为张女士量身制定了个体化的麻醉计划。

经过多学科、多专家准确的病情评估和术前准备,在麻醉与围术期医学部的通力协作下,常蕾团队成功为张女士实施了“腹腔镜下筋膜外全子宫+双侧附件切除术+盆腔前哨淋巴结活检术”。手术结束后5分钟,患者就完全清醒,四肢活动自如,并和医护人员正常对话。

张女士这样描述当时清醒后的感觉:“没有什么不舒服的,和前两次麻醉后的感受截然不同,这次麻醉苏醒后脑子十分清醒,四肢有力,伤口一点儿也不痛,感觉很好!”

手术完成后,妇科一病区的医护人员密切监测张女士的病情变化,合理给予镇痛药物,积极采取各项治疗措施以减轻术后不适,并与家属进行持续沟通和交流,促进术后康复。很快,张女士便康复出院了。

“我们也知道再次麻醉风险极高,做手术风险也很大,想着都没有办法了。好在郑州大学第一附属医院接收了我家属,并为其实施了精准麻醉及腹腔镜手术,手术很成功,挽救了我们一个家呀!”张女士家属满怀感激地说。(本报记者 朱晓娟)

 

审核:星星 责任编辑:杨小玉