如何看懂血常规报告

2023-12-14 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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血常规报告是临床诊断中常见的一种检查方法,它可以帮助医生了解患者的血液状况,为病情判断和治疗提供依据。接下来,我们将详细解读血常规报告的主要指标,让你轻松看懂这份神秘的报告单。

1. 白细胞计数(WBC): 通常白细胞计数最常用的意义是其数值升高提示可能存在感染,此外还有白血病等其他疾病也会升高, 其降低可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进、伤寒副伤寒、严重败血症等等。

  2.血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC):这两项结合起来看是否存在贫血,以 Hb 为主要判断依据,后面的 15 至 20 项结果用于提示贫血类型(如小细胞正色素贫血,不同类型贫血治疗方案差很多的)。

  3.血小板计数(PLT):大于正常值属于高凝状态,也就是说比正常血液更容易形成血栓,小于正常值,提示低凝状态,也就是有出血倾向,比如过敏性紫癜的患者这项数值就更需要关注,另外,结合凝血功能的检查,如果有提示严重出血倾向的,不可以做手术,包括各种穿刺、介入都不可以。

  4.中性粒细胞计数、中性粒细胞比值:两项结合起来看,中性粒增高一般来说提示感染为细菌性可能大 ,但除此以外粒细胞性白血病等其他疾病也可以引起它升高。

  5.淋巴细胞计数、淋巴细胞比值:两项结合起来看,淋巴增高 如果是感染则病毒性可能大,也可能是淋巴细胞白血病等,其减少可能存在免疫低下等可能。

  6.嗜酸性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞比值:比前面那些要少用,其数值升高提示寄生虫感染可能上面那些同时具有「计数」和「比值」的,一般看第一眼看比值,但是有时候其中某一种血细胞极度升高,那么其他细胞的比值就会下降,但是后者的计数值可能还是正常的,故而「计数」和「比值」两项的要结合起来看。

7.单核细胞、嗜碱性细胞:这两项指标升高,一般考虑病毒感染的可能性。如果没有明显症状,就不需要治疗,观察一段时间,如果病情发生变化就需要及时的就医检查,确诊后进行针对性的治疗。

一般来说,血常规单的检测项目各个医院不会差很多,可能因为仪器不同略有差别,但是基本的项目还是都有的,通常每个项目都会给出检查结果和参考值两栏,因为检验科室的差异,不同医院给出的参考数值可能会有细微的差别,浮动不会太大。此外,每个项目不是孤立的,有时需要多个项目结合起来才会有意义,另外根据患者的性别年龄的不同,检查结果也可能具有不同意义。最后,不是根据检查结果就可以确定疾病了,最重要的还是要结合病史,同样是 Hb 下降,可能有些患者就是因为月经过多过频导致贫血,有些患者则可能是存在隐匿消化道出血,还有的患者是再生障碍性贫血。

通过以上解读,相信你对血常规报告有了更深入的了解。当然,不同人的报告可能因个体差异而有所不同。如果你对报告有疑问,建议咨询专业医生,他们会根据你的具体情况给予专业解释和诊断。最后,要注意的是,血常规报告只是诊断疾病的一个参考依据,不能完全代表患者的病情。

(郸城县人民医院检验科 王月)

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