本报讯（记者赵忠民 通讯员贾红霞）近日，商丘市中医院骨三科独立完成了一例人工肩关节置换术，该操作手术技术要求高、难度大、操作复杂，这也是医院骨三科完成的第一例肱骨头肩关节置换术，患者手术后一周，肩关节功能明显改善。目前，恢复良好，正在积极功能康复锻炼中。此次手术的成功开展，标志着商丘市中医在人工肩关节置换技术领域的又一次突破，学科建设再上新台阶。

据了解，患者70岁，不慎摔伤，造成粉碎性骨折，但是患者当地医院不具备肩关节置换的技术和条件，经多方打听，患者慕名找到商丘市中医院骨三科主任张银龙。

张银龙接诊后，通过进一步的检查，判定患者是肱骨头摔伤，由于患者年龄大导致骨质疏松，造成多处粉碎骨折，达到Neer（分型4行）粉碎程度。如果保守治疗或切开复位内固定手术，容易出现内固定松动失效、骨折不愈合等问题，且肩关节功能恢复较差。如何让患者能快速恢复肩关节活动能力？怎样才能让患者术后生活质量不受大的影响？张银龙与科室团队医生对患者情况进行会诊讨论，制定了周密的治疗方案——肱骨头肩关节置换手术治疗。经与患者及家属沟通，完善术前检查后，由张银龙主刀，在手术室团队主任朱芳，护士长杨珂，麻醉师张怀斌，护士马丽、王丹等及骨三科团队医生付科达、赵道印积极配合下，历时1个小时，顺利为患者完成了人工肱骨头肩关节置换手术。

据张银龙介绍，正常情况下会用大钢板给患者固定，或者植骨，这位患者骨质疏松，又是粉碎性太严重，还有脱位，这种严重的程度没有办法做内固定修复，要是按照常规的治疗会引起肱骨头和股骨头坏死，解决不了问题。肩关节严重粉碎性骨折治疗一直是骨科领域的难题，因肩关节解部结构复杂，功能特殊，手术难度大，尤其是复杂的肱骨近端骨折，若采取传统开放复位内固定手术将进一步影响肱骨头局部血供，大大提高坏死概率，人工肩关节置换术具有避免出现骨不连、骨坏死能有效避免肱骨头坏死及内固定失效等并发症，采取肩关节肱骨头置换术，这样能使患者肩关节功能得到最大程度恢复，效改善患者肩关节功能，避免出现关节僵硬或因不能活动所致的并发症，较好地提升患者的生活质量。