乳腺癌发病率虽高，但乳腺癌发现越早，治疗预后就越好，因此通过科学、及时的乳腺检查尽早诊断就显得尤为重要。

特别是乳腺钼靶这种检查，很多人看到诊断结果上的“BI-RADS”字样都一头雾水，门诊上、生活中医生被咨询得比较多的也是请求解读钼靶报告结论。我们只要了解报告最后的分级，就能大概只知道自己是什么问题了。下面讲解一下乳腺钼靶检查报告每个分级的意义。

    BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写，是用来评价乳房病变的良恶性程度的一种国际通用的分类评估法。

  乳腺钼靶BI-RADS分级标准，一般需要根据乳腺的钼靶或者磁共振等影像学检查进一步评估，一般分为0-6级。

BI-RADS：0级，说明检查获得的信息可能不完整，评估不完全。

BI-RADS：1级，结果一般未发现异常情况，检查结果为阴性。

BI-RADS：2级，患者可基本排除恶性，乳腺只是有些小小的问题，良性的可能性比较大，建议定期随访，不必过于担心。

BI-RADS：3级，这个需要您注意了，多数属于良性病变，恶性率一般小于2％，推荐您三到六个月复查一次，如果病变部位没有较大的变化，那么复查的间隔时间可以稍微的拉长一些。

BI-RADS：4级，恶性病变可能性比较大，需要进行活检明确，根据恶性可能性分为4A、4B、4C亚类。4A类，恶性的可能性为2%～10%，病变包括一些可扪及的部分边缘清楚的实性肿块，如纤维腺瘤、可疑脓肿和可触及的复杂囊肿。4B类：恶性的可能性为10%～50%。影像学征象与病理结果需严格对照，影像学表现与病理结果的一致性对判定结果具有重要作用，良性病变包括纤维腺瘤、脂肪坏死和肉芽肿性病变等。部分可疑钙化或穿刺病理结果为乳头状瘤、不典型增生则需要进一步切除活检。4C类：恶性的可能性为50%～95%，包括边缘模糊、形态不规则的实性肿块、细线样或细线样分支状钙化，此类病变多为恶性。BI-RADS：5级，这个级别的恶行率≥95%，一定要进行活检，明确病理诊断。

BI-RADS：6级，经病理证实为乳腺恶性病变，主要用于评价先前活检后的影像学 改变或动态监测术前新辅助化疗后的影像学变化。

温馨提示，在乳腺钼靶检查时患者需要暴露胸部，建议穿宽松衣服，可以在月经结束后的3-5天进行检查，月经期间不要去检查，避免导致检查的结果不准确。检查时还需要对乳房进行按压，可能会产生疼痛感，不要过度紧张，以免影响检查效果。

总之，在看到乳腺钼靶BI-RADS分级报告时，不要过分相信身边某个有亲身经历的人或者网络上的“听说”，一定要找到专科医生提供进一步的帮助，需要结合医生的诊断和建议进行综合判断。

（新郑华信民生医院  张俊霞）