上臂输液港 美名为“一条看不见的生命线”

2023-11-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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随着静脉输液技术的发展,输液工具的规范使用在临床中的重要性越来越高,静脉输液方式已由简单的外周静脉导管(头皮针、留置针)发展到中心静脉导管(CVC、PICC、输液港等输液工具)。在很多肿瘤患者的治疗中,都需要输注一些化疗药物,而多数化疗药物对血管都有刺激性或腐蚀性,为保护患者的血管,减轻患者痛苦,需要医护人员给患者建立一条保护血管的输液通道,PICC和输液港想必大家已经并不陌生了,可是上臂港您了解多少呢?为了让更多人了解什么是上臂输液港,下面我们针对上臂输液港的相关知识进行科普:

上臂输液港是什么?

    上臂输液港(ARM PORT)俗称手臂港,指以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等作为入路,置入导管,将港座完全埋入手臂皮下,并长期留在体内的闭合静脉输液系统,由供穿刺的港座和静脉导管系统组成,可用于输注各种药物、液体、营养支持治疗、输血、血样采集等。手臂输液港的港座位于上臂内侧,易遮挡,可保护隐私,符合美学,输液方便操作。

上臂输液港为什么会被称为“一条看不见的生命线”?

        

在临床使用中从以下四点可以说明:

第一,重要性:上臂输液港是一条安全的输液通道,它可为不能置入胸壁输液港的患者提供一条“生命线”,解决患者输注各种性质的药物及血制品等,为维持及抢救患者生命提供了一种便捷的输液途径。

第二、隐蔽性:上臂输液港位于上臂内侧,埋在皮肤之下,切口很小,约1.5cm,切口长好后,治疗间歇期间,即使夏季,患者穿短袖衣服,也不易被别人发现,有效保护了患者的隐私。

第三、便利性:相比传统的胸壁输液港,患者使用上臂港输液时更便利,不需要暴露胸部,卷起衣袖,或者穿短袖衣服就可以插针输液,维护简单,治疗间歇期间每月维护一次。

第四、安全性:上臂输液港的置入由经验丰富的专业医护人员进行,操作相比胸壁港较为简单,港体小,损伤小,感染少,手臂输液港不会发生气胸、夹闭综合征,更安全。

总之,上臂输液港被称为“看不见的生命线”,主要是因为它作为一种重要的输液工具,且位置隐蔽,更加美观,特别是对于爱美的女性乳腺癌放疗、颈部以及上胸部同侧胸大肌皮瓣肿瘤复发、放射性皮炎等患者,上臂输液港是较好的选择。

上臂输液港的适应症

一、需要长期或者重复输液者。

二、可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素等。

三、肿瘤化疗。

上臂输液港应该怎么建立?

    建立上臂输液港需要以下步骤:

第一,准备物品用物:需要消毒剂、上臂输液港装置、一次性手术后包、手术器械等。

第二,选择合适的部位:通常在上臂内侧,避开炎症、瘢痕等情况的区域。

第三,消毒:需要整臂消毒,一般以穿刺点为中心,酒精三遍,碘伏三遍或者洗必泰三遍。 

第四,穿刺:在超声引导下进行静脉血管穿刺,精准度高,一针成功率高。 

第五,定位:术中采用腔内心电图定位,术后,X光片定位,确保导管尖端进入到上腔静脉下1/3处。

第六,港体置入:切皮,制作大小合适的囊袋,连接导管与港体,把港体塞入囊袋内,插入蝶形港针,抽回血,确保港针在输液港槽内,肝素盐水封管,缝合切口。

第七,包扎:固定港针,覆盖无菌纱布及透明敷料,弹力绷带包扎,松紧适宜。

第八,定期换药:根据医嘱和需要定期换药,保持穿刺部位无菌、清洁、干燥。

总之,上臂输液港是目前最先进、更科学的一条“生命线”,是国际先进水平的输液系统装置,多了解一些有关于上臂输液港的知识,可以积极地配合医护人员建立上臂输液港,提前有效保护患者的血管,避免化疗药物烧伤,减轻患者的痛苦,从而减少不良事件发生率,提升静脉输液的效果和安全性。

目前,我院自2020年开展上臂输液港以来,有血管通路专科护士独立完成上臂输液港置入术近400例,无一例感染极大的并发症发生,受到了同仁及患者的好评。

(邹城市人民医院肿瘤科PICC门诊 孙玉芹)

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