结直肠癌患者饮食以清淡易消化为主，禁食辛辣刺激性、油腻食物。能满足身体需要，还要能帮助维持和恢复体力，重建正常组织。总热量要够，营养要平衡，食物结构要合理，烹调方法和进食方法要讲究，增加膳食纤维的摄入。

一、总热量：患者每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求，即每日在10千焦以上，因为癌症患者体内蛋白质分解高，合成代谢功能减低，营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克／千克体重以上，而且应以优质蛋白为主，如鱼肉、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、牛奶、豆类等，吃这些食物可以增强患者身体素质，可以增强对肿瘤病变的抵抗能力，提高治疗效果。

二、营养要相对均衡：根据患者的需要，各营养素要相对应的适量、齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量糖类为主。注意补充维生素、无机盐、纤维素等，这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。同时还有避免刺激性食物的摄入，主要包括辣椒、胡椒、大蒜、生姜、韭菜等。另外，不要饮酒，不要喝浓茶、咖啡等饮料。除此之外，还要保持良好的进食习惯。规律作息饮食，可以结合患者病情，少食多餐。进餐过程中，要注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食等情况。增加食物的营养吸收比例，减轻胃肠道负担。

三、食物结构要合理：癌症患者食谱切不可简单和单一，应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和患者脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。结直肠癌与脂肪摄入过多有关，应适当摄入脂肪，饭菜清淡、少油腻，减少肥肉等。少吃红肉及加工肉：红肉是指所有哺乳动物的肌肉，包括牛肉、猪肉、羊肉等。红肉经高温烹调，可产生致癌物质2。众多临床证据已表明，红肉的摄入可增加罹患结直肠癌的风险6。因此要少吃红肉及其加工肉。

四、烹调方法和进食方法要讲究 设法增进患者食欲，在食物的选择、制作、烹调上，应创造食物良好的感观性状，在色、香、味、形上下功夫，尽可能地适合和满足患者的口味爱好和习惯。还要根据患者的消化能力，采取少量多餐，粗细搭配，流质、软食与硬食交替，甜咸互换等形式进餐。吃饭时要创造愉悦气氛，尽量与亲属同进食。吃饭前，尽量避免油烟味等不良刺激。在患者放、化疗间歇期，抓紧食欲好转的有利时机补充营养。

五、增加膳食纤维的摄入：膳食纤维的供给量尚无规定，由于膳食组成不同，其摄入量差异较大。主要包括新鲜蔬菜、水果、菌类、粗粮等，包括芹菜、菠菜、白菜、熟香蕉、苹果、橘子、木耳、香菇、玉米等。吃这些食物，可以补充维生素、微量元素、矿物质，还具有润肠通便的作用，可以帮助患者改善腹胀、排便困难、消化不良等症状。

医院作为“郑州市大肠肛门病研究所”“郑州市大肠肛门病防治中心”“河南省肛肠病医疗中心”“全国三级甲等中医肛肠专科医院”“国家区域（华中）肛肠专科诊疗中心建设单位、河南省区域肛肠专科诊疗中心建设单位”、国家中医药管理局“基本中医药循证能力建设单位”、郑州市博士后科研创新实践基地、河南省中医药防治大肠肿瘤重点实验室等平台单位，有责任、有义务推进结直肠癌早期筛查，为此医院申报2022年度郑州市科技惠民项目-《郑州区域结直肠癌高危人群早期筛查及中医药干预方案的推广应用》，并已获批立项，推出分梯度、多层次、价格惠民补贴的结直肠癌早筛模式，并将医院治疗结直肠癌的特色经验，对基层示范医院医师进行技术培训，提高临床医师的结直肠癌意识，加强对医师树立早发现肿瘤的意识教育，为结直肠癌高危人群确诊患者在手术及其他治疗提供建议的同时开展中医药干预。相信通过本项目，对结直肠癌高危人群早期社区筛查进行规范管理，将惠及该市所有结直肠癌高危人群，为我省老百姓结直肠癌高危人群的早期社区筛查的规范化管理提供支持和技术保障，势必将取得巨大的经济效益和社会效益。

（郑州市大肠肛门病医院肛肠科 张威）