新生儿鹅口疮是一种常见的口腔黏膜炎症，主要由白色念珠菌感染引起。新生儿由于免疫系统尚未完全发育，容易受到各种病原菌的侵袭，因此鹅口疮在新生儿中较为常见。了解鹅口疮的病因、症状以及诊断方法，有助于家长及时发现并采取相应措施。

一、病因

新生儿鹅口疮的病因主要是白色念珠菌感染。白色念珠菌是一种条件致病菌，通常存在于人体的口腔、皮肤、肠道等部位。当新生儿免疫力低下时，白色念珠菌便可能繁殖并引发感染。此外，鹅口疮还可能与乳具不洁、喂养方式不当、母亲乳腺炎等因素有关。

二、症状

新生儿鹅口疮的典型症状为口腔黏膜出现白色斑膜。这些斑膜通常呈片状，可覆盖在舌头、颊黏膜、上颚等部位。用棉签擦拭时，斑膜不易擦去，有时还可能伴有少量渗血。部分患儿还可能出现口水增多、食欲减退等症状。需要注意的是，新生儿鹅口疮有时容易与马牙（新生儿齿龈上的白色颗粒）混淆，家长应仔细观察区分。

三、诊断方法

诊断新生儿鹅口疮主要依靠临床表现和医生检查。当家长发现宝宝口腔内有白色斑膜且不易擦去时，应尽快就诊。医生会根据患儿的年龄、病史、症状等，进行口腔检查，以确诊鹅口疮。有时还需进行涂片检查或培养，以便确定病原菌种类和感染程度。

治疗新生儿鹅口疮的方法主要包括：

1.  保持口腔清洁：用温水和盐水清洁口腔，每日数次。

2.  抗真菌治疗：使用制霉菌素、克霉唑等抗真菌药物，按照医生建议的剂量和疗程进行治疗。

3.  调整喂养方式：避免乳具不洁、喂养姿势不当等问题，提倡母乳喂养。

4.  治疗相关疾病：如母亲患有乳腺炎，应及时治疗，以减少新生儿感染的风险。

四、新生儿鹅口疮的预防方法

1.  保持新生儿口腔清洁：家长要定期为新生儿清洁口腔，特别是在喂食后。可以用干净的纱布蘸温水轻轻擦拭新生儿的口腔，以去除残留的奶液和细菌。

2.  注意喂养卫生：家长在喂食时要注意卫生，避免用不干净的餐具、奶瓶和奶嘴。同时，喂食时要避免自己的手指污染食物。

3.  加强新生儿的免疫力：新生儿出生后，家长应按照医生建议及时为新生儿接种疫苗，提高新生儿的免疫力。此外，要保持新生儿的生活作息规律，保证充足的睡眠和适当的运动，以增强新生儿的抵抗力。

4.  避免接触感染源：家长要尽量避免新生儿接触到患有鹅口疮的患者，以减少感染的风险。

五、新生儿鹅口疮的日常护理方法

1.  观察病情：家长要经常观察新生儿的口腔变化，如发现白色乳凝块样物，应及时就诊。

2.  保持口腔清洁：家长要每天为新生儿清洁口腔，避免口腔内的细菌进一步滋生。

3.  涂药治疗：在医生的建议下，可以使用制霉菌素溶液、龙胆紫溶液、碳酸氢钠溶液等涂抹在新生儿的口腔患处。同时，家长要确保新生儿按时用药，并坚持治疗。

4.  补充营养：家长要确保新生儿摄入足够的营养，以促进口腔黏膜的修复。可以适当增加新生儿的奶量，或添加辅食，如米粉、蔬菜泥等。

总之，家长要重视新生儿鹅口疮的预防和日常护理，从多方面入手，确保新生儿的健康成长。同时，家长要密切关注新生儿的生长发育情况，如有异常，要及时就诊。

（鹿邑真源医院儿科 朱荣娟）