医生，您好！今年我55岁了，有家人因胃癌去世。最近总是觉得反酸，消化不良，没有胃口，想来咨询。这种情况不少见，今日就来浅谈科学饮食及定期体检对于胃癌的重要性。首先，了解患胃癌的风险因素是预防的第一步。虽然胃癌的具体原因尚不完全清楚，但已经确定了一些与患病风险增加相关的因素，包括长期的幽门螺杆菌感染；家族中有人患胃癌，患病风险可能会增加。吸烟与多种癌症有关，包括胃癌。长期食用高盐、高腌制食品、低纤维饮食可能增加患胃癌的风险，甚至有患“夫妻癌”的可能性。患有胃息肉的人群胃癌的患病风险较高。年龄越大，患胃癌风险越高，男性的患病风险也高于女性。此外，有一些胃的癌前病变的疾病，如：慢性萎缩性胃炎、胃黏膜的肠上皮化生也能导致胃癌发生。了解这些风险因素有助于采取更有针对性的预防措施。

所谓病从口入，改变不当饮食习惯，可在一定程度上减少患胃癌风险。健康饮食是预防胃癌的重要因素之一。建议食用新鲜的蔬菜和水果，特别是深色蔬菜如菠菜、胡萝卜等，它们富含抗氧化剂，有助于清除体内自由基，减少细胞损伤。此外，高纤维的食物如全谷物、豆类等有助于促进肠胃蠕动，减少物质对胃黏膜的刺激，减少胃肠道问题的发生。在日常生活中，要严格控制盐的摄入，根据中国《膳食平衡宝塔》的建议，成人平均每天的食盐摄入量不超过5克，食用过多的高盐可能会损伤胃黏膜，增加胃癌的发生风险。此外要注意少吃咸腌制食品，如腌肉、咸鱼、腊肉、腊肠等食品，因为这些食品不仅含有高盐，在腌制过程当中，硝酸铵会转变形成亚硝酸胺，该物质会引起身体缺氧，会损伤胃黏膜，增加患癌风险。在煮饭时尽量少食用烧、烤、煎的食物，多选择清蒸、水煮、炖煮等健康的烹饪方式。

吸烟和过量饮酒是致癌的主要危险因素之一，也与胃癌的发生密切相关。烟草中的尼古丁和焦油能刺激胃黏膜，增加患胃癌的风险。酒精可能损伤胃黏膜，同时也会影响维生素的吸收，降低抵抗力。平时注重补充维生素C、维生素E等抗氧化维生素可以帮助清除体内的自由基，保护细胞不受损伤，还可以提高免疫力，减少胃癌的风险。

对于出现上腹部疼痛伴有体重减轻，出现吞咽困难或更为严重的呕血、便血情况的出现，要及时就医。对于有慢性胃炎和胃溃疡或有胃癌家属史的患者，要及时治疗这些胃部问题，保护胃黏膜的健康，有助于预防胃癌的发生，同时要定期体检，可以早期发现胃癌的征兆，提高治愈率。胃镜检查可以起到“早发现、早诊断、早治疗”的目的。

在日常工作及生活中，要学会调节情绪，长期的精神压力可能影响身体的免疫功能，增加患胃癌的风险。保持积极的情绪，学会应对压力，有助于降低胃癌的发生风险。适度的体育锻炼可以增强免疫功能，调节体内代谢，对于保持身体健康十分重要。此外要避免致癌物质接如苯、氯乙烯等。这些物质具有高度的致癌性。胃内常驻菌-幽门螺旋杆菌，该细菌的治疗，要在专业医生的指导下进行，因为该细菌具有不易根治，易反复的特点，需长期、正规的抗菌治疗。

 （郑州市第七人民医院消化内科 于雅丽）