一、定义

O形腿在医学上称为膝内翻，指的是在膝关节处，小腿的胫骨向内旋转了一个角度，故称为“膝内翻”。

二、常见原因及发生机制

O形腿形成的最常见原因可以分为三类：

1）发育性因素：

在身体发育时期，由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙、磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变。

2）失衡性因素：

由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节移位，形成膝内翻，在X线正位片上显示膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄。

3）外伤或其他疾病：

膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变作出适应性调整。在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成O形腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。

三、临床特点

膝内翻的定义很容易因为看到病变形态想当然而混淆：膝内翻的定义并不是以内翻所成角的指向而命名，而是以小腿胫骨的翻转方向命名。膝内翻，其膝关节成角是指向外侧的，因此经常会被误称为膝外翻。

四、治疗型腿的治疗

不同年龄阶段矫正方法也不相同。对于骨骼未发育成熟的患者，可通过支具或下肢绑带等方法矫正步态；对于骨骼发育成熟的患者，可通过矫形手术等治疗；对于老年关节退变导致的O型腿，可通过关节成形术或关节置换术等进行矫正；对于轻型的O型腿，可以采取锻炼的方法来进行。锻炼的方法是：双手叉腰、上身保持直立，双腿张开15~20厘米、脚尖略微向外，吸气时两膝靠拢慢慢下蹲，尽可能深蹲并停留片刻，感到腿部肌肉紧绷，呼气时慢慢打开双膝，伸直站立，重复10次，长久下去对于O型腿也可以起到矫正的作用

 (郑州大学第一附属医院骨科 余闪闪)