介入栓塞治疗前列腺增生 您了解多少

2023-11-3 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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父母的健康是儿女们最大的牵挂,可是有些病症,比如前列腺疾病,老父亲往往觉得有口难言。

什么是前列腺增生?

其实,前列腺炎、前列腺增生,对于中老年来说发病率极高,简直就同“感冒发烧”一样,大可不必讳疾忌医,特别是良性前列腺增生(benign prostatichyperplasia ,BPH,又称前列腺肥大)是中老年男性的常见病、多发病。男性前列腺增生的患病率在40岁后迅速增高,到90岁几乎达到100%。我国患病率50岁25%,60岁33%,80岁50%,是影响中老年男性健康的重要疾病之一。

虽然是常见病,但是如果不重视、不及早治疗的话,就会出现尿线变细,尿频,尿急,尿潴留,尿中断,夜尿多,甚至血尿,双侧肾盂输尿管扩张积水、肾功能损害等后果,苦不堪言。

所以,对于前列腺增生,病人及家属要在战略上藐视它,在战术上重视它!

良性前列腺增生的治疗方法有哪些?

主要有药物治疗、外科手术治疗及介入前列腺动脉栓塞治疗三种。

药物治疗是轻中度前列腺增生的一线措施,能一定程度减轻症状,但对于中重度前列腺增生引起的下尿路梗阻症状,其疗效就不那么显著了。

外科手术治疗是目前治疗重度前列腺增生引起的下尿路梗阻的常用的治疗措施。但外科手术需要全身麻醉,且有一定的手术风险,住院时间也相对较长,很长一段时间里要携尿袋一起生活。

前列腺增生如何介入治疗?

超选择性前列腺动脉栓塞术(prostatic artery embolization,PAE)是一种微创手段,通过对前列腺供血动脉注射栓塞剂阻断前列腺血供,从而使前列腺组织部分缺血坏死、萎缩,最终导致膀胱以下梗阻解除和症状缓解。此技术特别适用于年老体弱不能耐受外科手术的患者。

相比内科药物治疗,介入手术的治疗更彻底;相比外科手术,不需要开刀不会伤筋动骨,而且花费也小

前列腺介入栓塞手术,对年龄有没有要求?

只要你前列腺的个头增大了,症状轻的时候可以吃药,如果是严重影响到生活了,比如说有尿等待、尿分叉、排尿费劲、夜尿多,甚至更严重的出现尿潴留,这些症状的时候,都是适合做介入栓塞治疗的。它不受年龄的限制,前列腺个头越大,体会与效果越好。并且局麻微创,对于老人来说,风险比开刀小很多。

打栓塞剂会不会误伤到其他组织?

可能性肯定是有的,但是一般来说,我们经验丰富的医生,可以非常精准地找到根血管,也非常精准地做栓塞。像我们做的比较多的时候,误伤到其他的重要的器官、或者组织的时候,这种可能性非常地低。

 

栓塞之后多久有效?

关于栓塞以后需要多长时间能够见效,我们观察过,一般术后3.5天,小便就明显地顺畅了。

手术是不是百分之百的有效呢?

我们不敢保证,我们可以保证80%以上的效果,已经非常好了,因为其他所有的手术都是有一定的复发率,严重的并发症的发生率。介入栓塞相对其他治疗来说,也是最安全的方法。

简单说,前列腺动脉栓塞术,是釜底抽薪,绕到敌人后方,切断了敌方的“粮草补给”,让前列腺肿大的部分失去了养分,敌人就被饿死了,自然可以“不战而屈人之兵”!

(罗山县人民医院肿瘤介入科 张坤)

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